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以下关于《跌倒/坠床防范措施》正确的是()
A.护士应对防跌倒坠床患者做到心中有数,定时巡视
B.对有潜在跌倒坠床风险的患者,做好患者的安全宣教
C.提供安全的住院环境,如病室内灯光适宜,地面干燥
D.以上都对
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D、以上都对
A.护士应对防跌倒坠床患者做到心中有数,定时巡视
B.对有潜在跌倒坠床风险的患者,做好患者的安全宣教
C.提供安全的住院环境,如病室内灯光适宜,地面干燥
D.以上都对
D、以上都对
第2题
A.在患者床尾插入相关警示标识,对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施,做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号,每班重点巡视
E.卧床时使用床栏,24小时留陪
第3题
A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表
B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单
C.护理记录单,护理记录单
D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表
第4题
A.把患者安置于离护士站较近的病房
B.在患者的手腕带、床头卡、一览表上注明跌倒/坠床警示标识
C.跌倒/坠床高风险的患者班班交接,并在交班志上有记录
D.每班检查患者衣着是否合适,下床活动时加强看护
第5题
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视,班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒
E.以上全部正确
第6题
A.保持地面潮湿
B.床边设有安全警示标志
C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项
D.经常巡视病房
E.对患者进行用药指导,并观察病情及用药反应
第8题
A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案
B.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
C.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案
D.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力
E.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育
第9题
A.发现患者发生跌倒/坠床后,马上把患者扶起
B.评估患者生命体征、损害部位
C.通知医生,协助医生诊治
D.对于有损害的患者,按医嘱给予相应的处理,同时上报护士长、科主任
E.对于无损害的患者,继续观察,不用报告护士长和主任
第11题
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见