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[多选题]

患者,男,63岁,因II型糖尿病12年,左足溃疡4个月,收住入院。患者既往口服降糖药持续治疗,HbA1c6.9%。入院查体:体温38.2℃,血压120/80mmHg,呼吸21次/分,心率90次/分,律整。左足拇趾部分坏疽,趾根部环形伤口。左足背动脉搏动弱。实验室检查:经皮血氧分压40mmHg,踝肱指数()=0.85,空腹血糖11.6mmol/L。糖尿病护理专业人员应做到,以下正确的是()。

A.使糖尿病患者充分了解糖尿病足发病和防治的知识

B.局部伤口清创清除坏死组织,定期换药,保护创面

C.留取伤口分泌物培养,根据培养结果及时准确应用抗生素,并观察用药后反应

D.向患者说明控制血糖的重要性,根据医嘱使用胰岛素治疗,教会患者注射方法和不反应预防

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更多“患者,男,63岁,因II型糖尿病12年,左足溃疡4个月,收住入院。患者既往口服降糖药持续治疗,HbA1c6.9%。入院查体:体温38.2℃,血压120/80mmHg,呼吸21次/分,心率90次/分,律…”相关的问题

第1题

患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是()

A.型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

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第2题

患者,男,63岁,高血压病史10年,伴糖尿病肾病。高血压185/105mmHg。1.治疗老年高血压的目标是血压降低至()

A.<125/75mmHg

B.<135/85mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHg

E.<160/90mmHg

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第3题

患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PO2 50mmHg、PCO2 55mmHg,PH 7.35.该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I 型呼吸衰竭

E.II 型呼吸衰竭

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第4题

患者,男,50岁。蛋白尿12年,血压升高5年,糖尿病2年。BP170/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐720μmol/L。B超:双肾偏小,前列腺增生。此患者最可能的疾病是()

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.梗阻性肾病

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第5题

男,59岁。2型糖尿病12年。空腹血糖5、6mmol/L,餐后2小时血糖14、6mmol/L,糖化血红蛋白8%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,目前糖尿病视网膜病变已进展为()

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.IV期

D.V期

E.VM期

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第6题

男,59岁,2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,空腹血糖5.6 mmol/L,餐后2小时血糖14.6 mmol/L,糖化血红蛋白76%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,目前糖尿病视网膜病变已进展为()

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期 

C.Ⅳ期

D.Ⅴ期

E.Ⅵ期

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第7题

患者,男,63岁,因PICC置管术后左上臂皮肤瘙痒3日入院。左上臂红肿,皮温高,伴触痛,患者发生皮肤过敏反应的因素包括()

A.患者免疫低下

B.患者食欲差

C.患者活动剧烈

D.敷贴透气性差

E.消毒液刺激

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第8题

患者,男,79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊,以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第9题

男79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年,吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第10题

患者,男,72岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊,实验室检查:空腹血糖12.8mmol/L,餐后血糖16.8mmol/L,血尿酸580umol,肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症状。对该患者的治疗方案,不推荐的是()

A.低嘌呤饮食

B.应用阿司匹林

C.适量运动

D.控制体重

E.应用他汀类药物

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第11题

案例分析题(五)王先生,男,63岁,A型血,考古学者,每天吸烟10支以上,经常吃腌制饮食,每天蔬菜水果摄入300g,体重95kg,身高180cm,曾有慢性胃部疾病。父亲因患直肠癌去世,母亲和姐姐均有高血压。请根据以上情况回答以下各题。1.王先生的信息中不可控的危险因素是()

A.直肠癌家族史

B.腌制饮食

C.吸烟

D.体重

E.血压

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