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[单选题]

男性，54岁，突发右膝关节疼痛1d，查体右膝关节红肿，压痛（+），X线示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，诊断考虑（）

A.骨关节炎

B.结核性关节炎

C.化脓性关节炎

D.痛风性关节炎

答案

D、痛风性关节炎

发布时间：2023-01-23

更多“男性，54岁，突发右膝关节疼痛1d，查体右膝关节红肿，压痛（+），X线示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，诊断考虑（）”相关的问题

第1题

患者男，54岁。突发右下肢疼痛，发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白，右膝关节以下皮温较对测肢体低，双侧棧动脉，双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动，右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提示：右侧股浅动脉栓塞。实验室检查：血清肌苜82.1umol/L，尿素氮6.0mmol/L。入院诊断为：急性右下肢动脉栓塞。在局麻下行右股动脉切开取栓术，术后右足皮肤颜色变红、温度变暖。术后12小时患者感右下肢胀痛难忍，小便呈茶色，右足皮肤颜色苍白、皮温低，右小腿肿胀。血清肌昔254.7umol/L，尿素氮13.8mmol/L。该患者术后右小腿临床表现的最可能原因是：（）。

A.蜂窝织炎

B.骨筋膜室综合症

C.动脉栓塞

D.深静脉血栓形成

E.血肿形成

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第2题

女，68岁。右膝关节疼痛，行走困难10余年。查体：右膝关节内翻畸形，屈曲挛缩。X线检查示：右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是（）

A.人工膝关节置换术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.关节内注射透明质酸酶

E.关节镜下清理术

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第3题

男性，20岁，2小时前踢足球时射门后出现右膝疼痛、肿胀，不能行走，屈曲时突然固定。急诊拍摄X线片未发现明显骨折。为明确诊断，最需要行的辅助检查是（)

A.B超

B.血管造影

C.MRI

D.CT

E.关节造影

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第4题

15岁男孩，右膝关节后方可见不规则骨化一年余，髓腔内无异常改变，疼痛不明显，考虑（)

A.骨髓炎

B.骨肉瘤

C.骨旁骨肉瘤

D.骨样骨瘤

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第5题

‌患儿，男，7岁。突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛（)。确诊急性骨髓炎后须立即（)。

A.肢体制动

B.手术

C.抗感染

D.支持治疗

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第6题

患者，男性，27岁，高热，右膝关节肿痛7天，为明确诊断最有检查的检查是（）

A.血沉

B.血白细胞数及分类

C.血培养

D.关节穿刺

E.膝部摄片

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第7题

男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下

述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）

A．腹痛伴发热

B．腹痛伴无排气排便

C．腹痛伴呕吐

D．腹痛伴黄疸

E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

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第8题

男，67岁。主诉：右膝关节疼痛伴活动受限4年，加重半年。X线显示：右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性

关节炎”收住院，入院后第2D、行右全膝关节置换术，术后第3d，D-二聚体及纤维蛋自指标升高，下肢血管B、超显示：右下肢胸静脉血栓形成，以下做法错误的是（）

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼，促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅，多饮水，多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险，使用抗凝药物进行治疗

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第9题

患者，男性，54岁、胃溃疡已21年，冬季发作，进食后疼痛、今年入冬以来，腹痛无规律性，不进食也感疼痛、很有可能是发生了（）。

A.胃食管反流

B.胃出血

C.胃穿孔

D.癌变

E.膈疝

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第10题

男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边

缘清楚。应首先考虑为

A骨肉瘤 B．骨巨细胞瘤

C．软骨肉瘤 D骨软骨瘤

E．骨样骨瘤

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第11题

患者、男性，54岁，有7年上腹部疼痛史，呈反复周期性发作，常在餐后1小时发生，经1～2小时后自动缓解。诊断：胃溃疡。若伴有肾功能不良可以服用药物（）

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.枸橼酸铋钾

E.法莫替丁

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