患者使用溴新斯的明0.5h,患者出现呼吸肌和吞咽肌无力,瞳孔1mm,患者可能是:()
A.胆碱能危象
B.肌无力危象
C.缺钾性肌无力
D.呼吸窘迫综合症
A.胆碱能危象
B.肌无力危象
C.缺钾性肌无力
D.呼吸窘迫综合症
第1题
A.在联合新斯的明应用中,格隆溴铵对心率影响大于阿托品
B.使用格隆溴铵的患者苏醒速度相较于阿托品更快
C.格隆溴铵起效时间快,且作用时间短
D.对术后认知功能影响小,更适用于老年患者
第2题
重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是
A.鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸
B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸
C.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸
D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸
E.人工辅助呼吸
第3题
A.青光眼患者
B.支气管哮喘患者
C.膀胱麻痹患者
D.心动过速患者
E.重症肌无力患者
第7题
A.舒更葡糖钠可快速逆转罗库溴铵诱导的深度肌松。在中国人群中,患者TOFr恢复至0.9 的平均时间为2.9min
B.舒更葡糖钠可快速逆转罗库溴铵诱导的深度肌松。在中国人群中,患者TOFr恢复至0.9 的平均时间为2.3min
C.舒更葡糖钠逆转罗库溴铵-NMB的速度快于新斯的明。在中国人群中,患者TOFr恢复至0.9 的平均时间为1.6min,新斯的明组为9.1min
D.3min内,91%舒更葡糖钠组患者TOFr恢复至0.9,而新斯的明组仅有1.8%
第8题
A.氯丙嗪可以用于晕动病
B.山莨菪碱使用中若出现阿托品样中毒症状和排尿困难可用新斯的明对抗
C.严重G-6PD患者使用阿司匹林时,可出现溶血和溶血性贫血
第9题
A.面肌
B.咀嚼肌
C.瞳孔括约肌
D.胸锁乳突肌
E.呼吸肌
第10题
B、100%胸腺瘤患者有重症肌无力症状
C、大多数为良性,但可恶性变
D、纵隔镜检查可直接观察到肿瘤,明确其部位与表面情况
E、纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
F、胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状--合并综合征
入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤,拟行"胸腺瘤切除术",下列有关重症肌无力的麻醉前处理正确的是A、麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
B、应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
C、术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据
D、术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持患者情绪稳定
E、多数患者不需做肺功能测验
F、术晨停用抗胆碱酯酶药
针对该类患者的麻醉处理正确的是A、麻醉前常规给予小剂量阿托品
B、氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用
C、应足量使用非去极化肌松药
D、术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时,可静脉注射新斯的明
E、吸入麻醉剂有箭毒样作用,可能增强术后患者的呼吸麻痹
F、氯胺酮无肌松作用,止痛效果好,麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳
G、硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用,并能降低患者应激反应
关于该患者的情况,下列叙述正确的是A、由于使用琥珀胆碱,术毕使用肌力恢复不满意时,不可以静脉注射新斯的明
B、自主呼吸微弱可能存在肌松药的残余作用或新斯的明拮抗不足
C、术前哌替啶与异丙嗪的应用可能导致术后呼吸抑制延长
D、术前即有延髓性麻痹及呼吸肌麻痹的患者,甚至可能出现外周肌群肌力完全恢复却仍不易保持呼吸道通畅及正常的自主呼吸
E、对延迟拔管患者强调维持术前抗胆碱酯酶药与激素的治疗
F、应给予阿托品