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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.心包积液

E.冠心病,心肌梗死

答案

B、慢性肺源性心脏病

发布时间：2023-02-26

更多“女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者女，67岁。咳嗽，咳痰25年，发热、咳黏液脓痰，喘息加重10天入院。病人神志清醒，咳嗽无力，桶状胸，两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是（）

A.营养失调

B.发热

C.清理呼吸道无效

D.有窒息的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

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第2题

男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重，伴少尿、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢浮肿

D.静滴酚妥拉明以减轻心脏后负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第3题

女，80岁。间断咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是（）

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第4题

患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭

B.肾功能衰竭

C.急性脑出血

D.急性心力衰竭

E.上消化道出血

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第5题

女，68岁。间断咳嗽、咳痰12余年，喘息4年，加重2天入院。吸烟30年，20支/日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下可闻及少许湿性啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。血K+4.6mmol/L。Na+129mmol/L，Cl-90mmol/L。若该患者出现意识障碍，最可能的原因是（）

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.感染中毒性脑病

D.低钠血症

E.脑血管意外

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第6题

案例分析：女，73岁，反复咳嗽、咳痰18年，胸闷、心悸3年，加重伴发热1周。入院后查体血压150/90mmHg，口唇发绀，双肺可闻及干湿性啰音，心率120次/分，期间收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。经检查确诊为肺心病、心功能失代偿期，治疗心力衰竭的首要措施是（）

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

D.使用血管扩张剂减轻心脏负荷