病人女性,50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见腹腔引流管流出少量粪渣,病人的营养补充主要依靠()。
A.无渣饮食
B.管饲肠内营养剂
C.鼻饲流质饮食
D.肠外营养和肠内营养
E.全胃肠外营养
A.无渣饮食
B.管饲肠内营养剂
C.鼻饲流质饮食
D.肠外营养和肠内营养
E.全胃肠外营养
第1题
B、回肠-脾-盲肠
C、盲肠-回肠-脾
D、脾-盲肠-回肠
E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处
术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了A、肠粘连
B、肠瘘
C、吻合口狭窄
D、术中冲洗不彻底
E、肠坏死
若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选A、手术补瘘
B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C、手术扩张狭窄的吻合口
D、油纱布填塞瘘口
E、手术切除坏死肠段
此时病人应采取的体位是A、半卧位
B、平卧位
C、中凹卧位
D、头低足高位
E、俯卧位
目前病人的营养补充主要依靠A、无渣饮食
B、管饲肠内营养剂
C、鼻饲流质饮食
D、肠外营养和肠内营养
E、全胃肠外营养
病人出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该病人发生了A、肠梗阻
B、肠瘘
C、吻合口狭窄
D、肠痉挛
E、肠坏死
第3题
A.心电监护
B.快速补充血容量
C.腹腔诊断性穿刺
D.床旁腹部B超
E.立即行剖腹探查术
第4题
A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱布填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
第6题
A.全身应用抗菌药物
B.胸膜穿刺抽气
C.伤口清创缝合
D.腹腔插管引流
E.胸腔闭式引流
第7题
A、立即剖腹探查
B、口服钡剂全胃肠道透视
C、腹腔穿刺,灌洗
D、钡剂灌肠
E、胃肠减压及支持疗法
第9题
A.床旁桌放置麻醉盘
B.盖被扇形折叠于床尾
C.枕立于床头
D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头
第10题
A.先治休克,待休克好转后及早手术
B.在抗休克治疗同时迅速手术
C.抗休克,若休克有好转可继续观察
D.迅速剖腹探查手术
E.估计实质脏器破裂可能性小时,可继续观察与对抗休克治疗