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男,22岁。上腹痛1日,次日转至右下腹,伴恶心,无呕吐。查体:T38.5℃,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹平软,右下腹明显压痛,反跳痛(+),未触及包块。血WBC15.6×109L,N0.86,尿沉渣镜检:RBC1~3/HP,WBC2~3/HP。最可能的诊断是()D
A.急性胆囊炎
B.右侧输尿管结石
C.急性肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.十二指肠溃疡急性穿孔
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A、急性胆囊炎
A.急性胆囊炎
B.右侧输尿管结石
C.急性肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.十二指肠溃疡急性穿孔
A、急性胆囊炎
第1题
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿
第5题
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.胃、十二指肠穿孔
D.急性化脓性胆管炎
E.弥漫性腹膜炎
第6题
A.克罗恩病
B.肠结核
C.结肠癌
D.阿米巴肠病
E.溃疡性结肠炎
第7题
A.急性肠胃炎
B.上消化道出血
C.急性肾炎
D.急性阑尾炎
E.过敏性紫瘢
第9题
A.急性胃肠炎
B.卵巢囊肿扭转
C.慢性阑尾炎急性发作
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.慢性胆囊炎急性发作
第11题
(110~112题)2016临床执业医师第三单元真题
男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。
110.该患者最有可能的诊断为
A.十二指肠溃疡穿孔
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎
111.为明确诊断首选的检查是
A.诊断性腹腔穿刺
B.胃镜
C.腹部B超
D.腹部CT
E.上消化道X线钡剂造影
112.该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是
A.消化道穿孔
B.肠系膜血栓栓塞
C.肠坏死
D.腹腔内出血
E.急性肠梗阻