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[单选题]

男性,68岁,2型糖尿病病人,发热,诊断为支气管炎,神志朦胧,化验示血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,血尿素氮14.28mmol/L。首先应考虑的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

答案

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

更多“男性,68岁,2型糖尿病病人,发热,诊断为支气管炎,神志朦胧,化验示血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,血尿素氮14.28mmol/L。首先应考虑的诊断是()”相关的问题

第1题

施某,男,68岁。因二型糖尿病5年发热三天伴神志不清两小时就诊。实验室检查:血糖33.3mmol/L,血钠150mmnol/L,血尿素氮14.28mmol/L。该病人首先考虑的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高血糖高渗性昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

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第2题

患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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第3题

病人男,68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗。餐前钟,H, Tid。2.“H”译成中文的正确含义是()

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴注

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第4题

熊某,男,80岁,诊断2型糖尿病20年。因“发热3天”就诊,诊断为支气管炎。病人神志模糊,血糖33.3 mmol/L,血钠150mmol/L(正常值135-145 mmol/L),血尿素氮14.28 mmol/L(正常值3.2-7.1 mmol/L),肌酐155 umol/L(正常值44-133 umol/L)。对该病人采取的措施中,正确的是()

A.紧急输注5%葡萄糖

B.限制液体输入

C.监测动脉血气

D.补充大剂量胰岛素

E.立即静脉补钾

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第5题

男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d格列体脲(优降糖)7.5mg/d)治疗,效果欠佳,HbAlC在8%~10%间,1年来听力减退,母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是

A、基因诊断

B、胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能

C、头颅CT检查

D、脑电图检查

E、胰岛素抗体检测

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第6题

某患儿,女,2岁,以急性泌尿系统感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施()
A.注意休息B.多喂水C.排便后清洁外阴D.减少排尿E.服止痛剂患者女性,68岁,2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖,入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味,住院治疗1周,血糖控制在正常范围
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第7题

患者男性,68岁,诊断为糖尿病酮症酸中毒,该患者排出的尿液有()。

A.烂苹果味

B.氨臭味

C.芳香味

D.粪臭味

E.硫化氢味

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第8题

病人男性,34岁,体检发现血糖增高并诊断为Ⅰ型糖尿病,请问应选择以下何药治疗()

A.甲苯磺丁脲

B.胰岛素

C.格列本脲

D.氯磺丙脲

E.阿卡波糖

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第9题

病人、男性,56岁。诊断为糖尿病肾病,慢性肾衰竭(尿毒症期)。病人此时的尿液检查最有可能出现的结果是()

A.尿比重固定在1.010左右

B.尿中红细胞明显增多

C.尿中白细胞明显增多

D.尿中细胞管型明显增多

E.24小时尿蛋白>3.5g

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第10题

男性,68岁,患糖尿病3年,平时规律服用瑞格列奈,某日上午运动后突然出现心慌、出汗、面色苍白,手发抖。其最可能的诊断是()。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病低血糖症

C.糖尿病非酮症高渗综合征

D.糖尿病乳酸性酸中毒

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第11题

男性,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋问最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽,心影靴型,最可能的诊断是()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压心脏病

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