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[单选题]

患者发生脑疝,护士应该()

A.迅速建立静脉通路,遵医嘱给予20%甘露醇静脉快滴

B.保持呼吸道通畅,吸氧

C.心电监护、观察意识,瞳孔,生命体征

D.呼吸骤停者,立即心肺复苏抢救

E.如手术指证明确,遵医嘱做好术前准备

答案

E、如手术指证明确,遵医嘱做好术前准备

更多“患者发生脑疝,护士应该()”相关的问题

第1题

患者,女,20岁。诊断为再生障碍性贫血,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。该护士可采取的平卧位护理措施不包括()

A.平卧位

B.按医嘱给予脱水药

C.观察患者意识状态、瞳孔大小

D.迅速建立静脉通路

E.头部略低,保证脑供氧

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第2题

1岁小儿,因气管异物窒息人院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是()

A.兴奋呼吸中枢

B.预防颅内出血

C.预防颅内感染

D.促进脑细胞代谢

E.迅速降颅压,预防脑疝

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第3题

遇急、危重患者病情发生异常,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,如()。

A.吸氧、吸痰、建立静脉通道、擦脸

B.吸氧、书写护理文书、建立静脉通道

C.吸氧、建立静脉通道、更换床单

D.吸氧、吸痰、建立静脉通道

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第4题

脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?()

A.脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅

B.脑肿瘤;观察尿量和尿色

C.脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管

D.脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴

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第5题

脑疝患者急救的护理要点,以下错误的是()

A.立即建立静脉通路

B.协助做好手术准备

C.消除引起颅内压增高的附加因素

D.去枕平卧6小时

E.昏迷患者要保持呼吸道通畅

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第6题

患者,男,65岁,今晨行斜疝修补术,术后护士应给予的主要措施为(),以预防患者发生阴囊水肿。

A.手术侧膝下垫一枕头

B.告知其一周后下床活动

C.每日更换敷料3次

D.用丁字带将阴囊托起

E.适当提重物,以锻炼肌肉功能

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第7题

患者发生窒息时,护士应立即()

A.給氧

B.迅速报告医师

C.立即报告护士长

D.查找窒息原因

E.采取解除窒息的措施

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第8题

出现脑疝时以下哪项描施不妥?()

A.迅速降低颅压

B.20%甘露醇快速静脉输入

C.脑室穿刺

D.加快补液速度

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第9题

患者男性,66岁,因突发言语不清、右侧肢体乏力3小时入院,查CY示:脑梗塞。医生根据病情,准备静脉溶栓,作为当班护士,需准备的用物有哪些?()

A.迅速建立静脉通道

B.溶栓的药物

C.吸氧、心电监测的用物

D.使用rt-PA的准备微量泵

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第10题

发生低血容量性休克时,采取以下哪些急救措施:()

A.立即平卧位,必要时采取中凹卧位,以利于呼吸和下肢静脉回流,保证脑灌注压力

B.保持呼吸道通畅,迅速建立2路以上的静脉通路,快速补充血容量

C.必要时遵医嘱予血管活性药物使用

D.病因治疗,纠正水电解质失衡及酸碱失衡

E.手术治疗:药物止血或纠正失液无效时在补充血容量的同时尽快手术治疗

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第11题

病人男,26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清,呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体:T36.9℃,P141次/min,R38次/min,BP95/72mmHG;嗜睡、半卧位,呼吸急促;腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该病人最可能为()

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E.酒精中毒

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