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[多选题]

对于长期留置胃管,容易发生粘膜损伤,此时应采取以下哪些预防措施()。

A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理

B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜

C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂

D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管

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更多“对于长期留置胃管,容易发生粘膜损伤,此时应采取以下哪些预防措施()。”相关的问题

第1题

鼻饲并发症的预防叙述正确的是()

A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗,以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道

B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血,因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管,每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换,鼻十二指肠管2个月一换

C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜,同时,注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度,一般浓度由低到高,进食量由少到多,进食速度由慢到快;持续泵入营养液时,应用电子加温器局部加温

D.病情许可的条件下鼓励患者多活动,卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复,并能依靠重力作用加快胃排空,预防和减轻胃潴留

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第2题

患者男,40岁,因脑外伤后昏迷入院,护士小李准备为其留置胃管提供营养,当胃管插至15cm处时,要将患者头部托起目的是()

A.避免患者恶心

B.避免损伤食管粘膜

C.减轻患者的痛苦

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉部肌肉松弛,便于插入

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第3题

下列哪项不是留置胃管发生咽、食道黏膜损伤和出血的原因()

A.反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤

B.置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动,压迫到喉返神经

C.长期留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎

D.禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤

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第4题

为预防鼻、咽、食管黏膜损伤出血的处理不包括哪项()

A.长期留置胃管者,选用质地较硬,管径小的材质

B.胃管固定牢固,防止过度牵拉

C.定时更换胃管,更换时从另一侧鼻孔插入

D.出现鼻腔感染,及时更换鼻孔插入,遵医嘱使用抗生素

E.技术熟练,动作轻柔,一次成功

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第5题

呼吸机相关性肺炎的常见危险因素有哪些()

A.气管插管

B.长期机械通气

C.长期留置鼻胃管

D.大量误吸

E.长期应用抗生素

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第6题

长期留置胃管时,应多久更换导管至另一侧鼻腔()

A.2—6w

B.4—6w

C.5—6w

D.3—6w

E.5—8w

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第7题

患者,男性,82岁,既往冠心病、脑梗死、继发癫痫、胃食管反流、前列腺增生。长期服用丙戊酸钠、奥美拉唑、曲美布汀、多潘立酮。此次因气管切开留置导管6个月,发热1周,当地医院治疗不佳入院。查血常规WBC9.32×109/L,NEUT0.75,肝肾功无异常,胸部CT示双肺下叶慢性炎症,多次痰培养提示司徒普罗菲登菌、大肠埃希菌(ESBL+)。下列对该患者的处理恰当的是?()

A.给予亚胺培南西司他汀抗感染

B.给予哌拉西林他唑巴坦抗感染

C.曲美布汀有拮抗多潘立酮的作用,建议停用

D.长期口服奥美拉唑有增加肺部感染风险,患者目前暂无相关症状,建议停药

E.患者脑梗死后经常呛咳,建议给予胃管处理

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第8题

()小时禁食,术晨进行皮肤准备、留置胃管、尿管

A.6

B.12

C.24

D.4

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第9题

持续正压通气时间大于2分钟时,应留置胃管以排出胃内容物及气体。()
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第10题

不是非计划性拔管的危害()

A.早日出院

B.组织粘膜再损伤

C.增加院内感染机会

D.延长总置管时间,增加经济负担

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第11题

产褥期泌尿道感染的诱因有()

A.阴道创伤使产妇不敢排尿造成尿潴留

B.女性尿道短、直,抵抗力低,已造成上行感染

C.分娩中膀胱受压引起粘膜水肿、充血

D.留置尿管和过多阴道检查

E.产后尿道和膀胱张力降低,对充盈不敏感

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