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[单选题]

患者，男，45岁。胃脘疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩。治宜

A.消食导滞，理气和胃

B.温中健脾，消导和胃

C.理气活血，化瘀止痛

D.泄热和中，健运脾胃

E.温中化湿，健运脾胃

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发布时间：2023-06-16
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更多“患者，男，45岁。胃脘疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩。治”相关的问题

第1题

患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检查见所述部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，服用卡马西平有效，如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是()。

A.舌咽神经痛

B.鼻咽癌

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.茎突过长综合征

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第2题

共用题干患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃 体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐 痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分 钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发 疼痛发作。临床检査见所述部位未见明显肿胀, 黏膜颜色正常，局部无溃疡,服用卡马西平有效, 如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽 部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是（）

A.舌咽神经痛

B.鼻咽癌

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.茎突过长综合征

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第3题

男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。2. 目前为患者安置的最佳体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

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第4题

患者,女,45岁。16年前,无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼痛,疼痛如刀割,持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁,1天前因持续发作疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理,以下护理措施不正确的是（）

A.观察患者疼痛部位、性质

B.要求患者尽量忍受疼痛

C.与患者交谈,了解疼痛发作的诱因

D.遵医嘱用止疼药

E.听音乐转移患者注意力

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第5题

患者，男，34岁，饱餐后出现腹痛，伴恶心、呕吐，疼痛似刀割样，弯腰疼痛加重。疼痛位于右上腹，并向右肩部放射。疼痛剧烈但勉强忍受，如果用数字1~10表示，病人说自己的疼痛“大约相当于8”。以往曾有两次类似发作，每次均在饱餐后，持续时间不等。你作为分诊护士该如何进行分级分区（）

A.1级—红区

B.2级—红区

C.3级—黄区

D.4级—绿区

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第6题

A3型题男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。1. 可明确病因的辅助检查是（）

A.超检查

B.直肠指诊

C.立位腹平片

D.血常规检查

E.血清淀粉酶测定

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第7题

患者女性，48岁，刷牙时右侧面部刀割样疼痛3月。患者因疼痛反复发作，怀疑牙齿龋坏，遂于私人门诊要求拔除右上后牙，拔除后疼痛仍未见好转。每次疼痛剧烈，呈刀割样、针刺样疼痛，无明显冷热刺激痛，持续时间不到1min。结合以上病史，该患者最可能的诊断为（）

A.耳颞神经痛

B.上颌后牙牙髓炎

C.舌咽神经痛

D.颞下颌关节紊乱

E.三叉神经痛

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第8题

患者，男，45岁，胃脘疼痛日久，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。此时辨证为（）

A.肝气犯胃

B.湿热中阻

C.瘀血停胃

D.饮食伤胃

E.脾胃虚寒

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第9题

患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：
急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。为减轻腹痛，可协助患者取A、仰卧位

B、半卧位

C、屈膝侧卧位

D、俯卧位

E、坐位

为明确诊断，首选的检查是A、胃镜

B、B超检查

C、血淀粉酶测定

D、CT检查

E、X线腹部平片

应初步考虑该患者为A、胃溃疡穿孔

B、上消化道出血

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

该患者目前最主要的护理问题是A、体温过高

B、体液不足

C、疼痛

D、知识缺乏

E、焦虑、恐惧

该患者禁忌使用的药物是A、654-2

B、阿托品

C、哌替啶

D、吗啡

E、施他宁

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第10题

患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）

A.静脉输液

B.T检查

C."T检查

D.解痉止痛

E.鼻饲流质

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第11题

患者男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部星带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是（）

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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