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[单选题]

张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生没到之前应首先要()。

A.记录病人入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.测生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药物,抽血标本配血

答案
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更多“张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生没到之前应首先要()。”相关的问题

第1题

下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是:()。

A.过去有多次大出血,近期反复大出血

B.年龄超过45岁

C.大出血时伴有幽门梗阻

D.大出血同时伴有急性穿孔

E.大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎

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第2题

某患者因上消化道大出血休克紧急入院抢救,护士采取措施中不妥的是()

A.头低足高卧位

B.暂禁食

C.建立静脉通道

D.静脉滴注抗生素

E.氧气吸入

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第3题

某患者因上消化道大出血休克紧急入院抢救护士采取的措施不正确的是(2011年)()

A.静脉滴注抗生素

B.建立静脉通道

C.头低足高卧位

D.暂禁食

E.氧气吸入

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第4题

患者男,45岁。肝硬化门静脉高压症伴上消化道大出血入院,给予三腔管压迫止血12小时后出血停止。患者主诉三腔管刺激不适,要求拔除,护士的做法错误的是()

A.加强与患者沟通,安抚患者情绪

B.嘱其听音乐、看报纸等转移注意力

C.安慰鼓励患者,增强其带管的信心

D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害

E.安慰患者并满足患者要求,轻柔正确拔出三腔管

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第5题

某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救,护士采取的措施中不妥的是()。

A.头低足高位

B.暂禁食

C.建立静脉通路

D.迅速交叉配血

E.氧气吸入

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第6题

男性,56岁,因门静脉高压症、食管-胃底曲张静脉破裂出现上消化道大出血,医嘱给予垂体加压素,其目的是()

A.防止纤维蛋白溶解

B.促进血小板数量增加和凝集

C.降低门静脉压力

D.减轻肝损害

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第7题

患者,男,48岁,因肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()

A.取头低足高卧位

B.暂禁食禁水

C.监测心率、血压

D.建立静脉通路

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第8题

病人女性,45岁。因“上消化道出血”入院治疗,为明确病因,首选()

A.血常规检查

B.大便隐血试验

C.X线钡餐造影

D.纤维胃镜检查

E.腹部B超检查

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第9题

纪某,男,41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊入院,入院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间,自诉失眠、心慌,担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是()

A.恐惧

B.焦虑

C.睡眠型态紊乱

D.知识缺乏

E.体液不足

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第10题

某女士,45岁,因冬日在家用块煤自行取暖,被邻居发现晕倒在地,被送院诊断为CO中毒,护士为其做了如下处理,哪项可能不具备真实意义()

A.连续测血压

B.血氧饱和度监测

C.心电示波监测

D.动脉血气分析

E.脑电图

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第11题

患者,男性,45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml,其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心
率缓慢,该患者可能发生

A.枸橼酸钠中毒反应

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.溶血反应

E.急性肺水肿

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