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[判断题]

参保人员发生急危重病，在非定点医院和市外医疗机构急诊入院治疗的，应在住院5日内报参保地社会保险经办机构备案（）

答案

否

发布时间：2023-02-21

更多“参保人员发生急危重病，在非定点医院和市外医疗机构急诊入院治疗的，应在住院5日内报参保地社会保险经办机构备案（）”相关的问题

第1题

除（)和（)外，参保人员在非定点医疗机构就医发生的费用医疗保障基金不予支付。

A.急诊

B.抢救

C.重病救治

D.高难度手术

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第2题

湘潭市某医疗门诊部自2013年来，留存、冒用参保人社保卡，以虚卡、多计诊疗费用等方式，违规骗取医保基金69084元，甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月，湘潭市医疗保障部门依据相关规定，取消其医保协议定点资格，拒付（追回）费用合计129120元请根据案件事实，回答下来问题：定点医院机构不得为参保人员利用其享受医疗保障的机会（）提高便利

A.转卖药品

B.接受实物

C.返还现金

D.获得非法利益

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第3题

参保人员在县级（二级）定点医疗机构就诊后，因病情需要可由首诊医疗机构医生通过“柳州市分级诊疗预约转诊服务平台”预约转诊至市内三级医疗机构住院，不得直接转往市外定点医疗机构（）

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第4题

以下《上海市基本医疗保险监督管理办法》有关实时监测说法不正确的是（）

A.市医疗保险监督检查所应当对参保人员月门急诊就医次数及其发生的基本医疗保险费用进行实时监测

B.在实时监测中发现参保人员门急诊就医次数及其发生的基本医疗保险费用超出规定范围的，可以临时改变其门急诊基本医疗保险费用记帐结算方式

C.临时改变其门急诊基本医疗保险费用记帐结算方式的，不必通知参保人员

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第5题

医务人员在参保人员的就诊过程中，下述行为不符的是（）

A.已住院的参保人员，医务人员在日常诊疗过程中无需再认真审核参保人员的基本信息

B.杜绝住院病人挂床住院

C.凡医保患者因外伤在基本医疗保险定点医疗机构就医的，均需进行登记备案

D.不得出具虚假证明材料或者鉴定意见，为非参保人员骗取医疗保险基金提供帮助

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第6题

参保人员因病首次在自治区三级、市三级、二级、一级定点医疗机构住院治疗发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用的，基金支付比例分别为（）

A.55%、60%、75%、90%

B.50%、60%、75%、90%

C.55%、60%、80%、90%

D.55%、60%、70%、85%

E.55%、60%、75%、90%

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第7题

医保定点医院应根据国家有关法律法规以及本协议为参保人员提供医疗服务，坚持“__”的服务准则，严格执行首诊__和__的原则，严格按照《基本医疗保险诊疗常规》的标准，合理检查、合理治疗、合理用药、__，采取有效措施控制医疗费用不合理增长，减轻参保人员个人负担。加强内部管理，通过自我约束、自我规范，落实各项医保政策和规定（）

A.以病人为中心

B.医师负责制

C.合规收费

D.为人民服务

E.因病施治

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第8题

基本医疗保障定点医疗机构为基本医疗保障参保人员提供目录外药品、耗材和诊疗项目时，未签自费协议书而发生医疗费用纠纷的，承担方是（)。

A.基本医疗保障参保人员

B.基本医疗保障定点医疗机构

C.基本医疗保障经办机构

D.人力资源和社会保障局