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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，60岁，1小时前忽感心前区闷痛，大汗，恶心，来院就诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内患者最易发生的是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.发热

D.心力衰竭

E.心脏破裂

答案

B、心律失常

发布时间：2023-05-20

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第1题

患者男，42岁常感到心前区闷痛，持续3～5min，休息时好转，护士在指导患者应用硝酸甘油时，正确的是（）。

A.餐后口服

B.餐前口服

C.服药后半小时内不可饮水

D.研碎后服用

E.舌下含服

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第2题

心绞痛临床表现心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，持续时间长，硝酸甘油不能缓解（）

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第3题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第4题

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查:血压90/ 65mHg（12.0/9.0KPa）,脉搏106次/ min,尿相对密度1. 024, CVP 31mmHg（4. 1Pa）.治疗首先使用的药物是（）

A.速尿

B.硝普钠

C.西地兰

D.低分子优选糖苷

E.阿拉明

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第5题

男,60岁,心前区痛间发1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联ST段抬高。最可能的诊断为（）

A.稳定型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.急性心肌梗

D.卧位型心绞痛

E.变异型心绞痛

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第6题

60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约钟，心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是（）

A.典型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.中间综合征

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第7题

患者，男，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是（）。

A.Holter（动态心电图）检查

B.心脏X线检查

C.超声心动图

D.运动放射性核素心肌灌注显像

E.心脏晚电位检查

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第8题

患者，男，54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛，呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒，时时叹息，苔薄白，脉细弦。其诊断是（）

A.胸痹

B.真心痛

C.心悸

D.郁证

E.癫证

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第9题

患者，女，56岁，均匀性肥胖，有高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。该患者在住院期间发生一次阵发性头痛，心慌，呕吐，血压210/120mmHg，在鉴别诊断时，较少考虑下列哪种疾病（）。

A.肾实质性高血压

B.Cushing综合征

C.高血压脑病

D.高血压危象

E.嗜铬细胞瘤

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第10题

患者主诉心前区闷痛，呼吸困难。听诊心音减弱，心率增快，脉压差小。X线显示心影向两侧增大，心缘正常弧度消失，呈烧瓶状；主动脉结不宽，上腔静脉影增宽，两肺野尚清晰。X线诊断应首先考虑（）

A.扩张型心肌病

B.克山病

C.心包积液

D.心肌炎

E.甲状腺功能亢进引起的心脏损害

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第11题

患者，女性，60岁，4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监护发现病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是（）

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸氧

D.非同步电除颤

E.同步电除颤

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