留置管道,预防脱管需病人及家属配合,及时做好宣教,下列不必要告知内容是()
A.为防院感,不用告知陪护人员
B.放置位置、停留时间
C.引流期间的注意事项、自我观察的技巧
D.放置引流管的目的
A.为防院感,不用告知陪护人员
B.放置位置、停留时间
C.引流期间的注意事项、自我观察的技巧
D.放置引流管的目的
第1题
A.妥善固定鼻胆管,每班观察外露管道长度,防止滑脱;做好病人的防脱管教育,床尾挂“防脱管”标识牌
B.保持引流通畅:每班进行向心方向挤压,一般不作冲洗,病人有腹胀、腹痛、心悸不适等,及时报告医生
C.每周更换引流袋1次,每天密切观察引流液的颜色、量、性状,有异常时及时报告医生
D.留置鼻胆管术后4小时内无胆汁引出,及时报告医生
第2题
A.肚脐眼处
B.小腿
C.大腿外侧
D.大腿内侧或腹壁(低于耻骨联合水平)
第4题
A.选择气管套管时,应型号、大小合适
B.套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进二指为宜
C.对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束
D.给予患者及陪人防脱管知识宣教
第5题
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
第6题
A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液
B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱
C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水
D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水
第7题
A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗,以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道
B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血,因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管,每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换,鼻十二指肠管2个月一换
C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜,同时,注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度,一般浓度由低到高,进食量由少到多,进食速度由慢到快;持续泵入营养液时,应用电子加温器局部加温
D.病情许可的条件下鼓励患者多活动,卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复,并能依靠重力作用加快胃排空,预防和减轻胃潴留
第8题
A.严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿
B.导尿时无菌操作,留置尿管采用密闭式引流,保持引流通畅
C.对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人,要提高机体的抵抗力
D.每日做好会阴护理
第11题
A.长期留置胃管者,选用质地较硬,管径小的材质
B.胃管固定牢固,防止过度牵拉
C.定时更换胃管,更换时从另一侧鼻孔插入
D.出现鼻腔感染,及时更换鼻孔插入,遵医嘱使用抗生素
E.技术熟练,动作轻柔,一次成功