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[多选题]

压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

答案
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第1题

压疮评估结果判定正确的是()。

A.总分≤12分为高风险,极易发生压疮

B.13分为中度风险,有发生压疮可能

C.≥14分为低风险,潜在发生压疮可能

D.以上都正确

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第2题

Braden压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者感知力评估为1分?()

A.只对疼痛刺激有反应

B.机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍

C.对疼痛刺激没反应

D.表现为呻吟、烦躁的方式表达机体不适

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第3题

对于手术室患者,下列做法错误的是()。

A.要考虑到手术患者有额外风险因素

B.所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台

C.患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险

D.确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位

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第4题

与其他量表相比,()能提供较均衡的敏感性和特异性,是一种较好的风险评估工具。

A.Braden压疮风险评估量表

B.Waterlow压疮风险评估量表

C.Norton压疮风险评估量表

D.BradenQ儿童压疮风险评估量表

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第5题

Norton压疮风险评估量表对()方面进行评估。

A.4

B.5

C.6

D.7

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第6题

确保在所有卫生保健条件下,均把()作为风险筛查策略的组成部分而落实到位。

A.压疮风险评估

B.完整的皮肤评估

C.压疮分期/分类

D.压疮预防规划

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第7题

压疮的评估应及时()地进行结构化风险评估,

A.动态

B.客观

C.综合

D.有效

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第8题

手术患者压疮风险评估分数值最高分是多少分()

A.34

B.32

C.30

D.33

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第9题

Norton压疮风险评估量表的评估项目包括()

A.身体情况

B.精神状态

C.活动力、移动力

D.失禁

E.以上都是

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第10题

危重患者的风险评估包括下列哪些内容()

A.经济状况

B.AUTAR评分

C.跌倒评分

D.压疮评分

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第11题

Norton压疮风险评估量表中对精神状态评分未3分的是()

A.思维敏捷

B.无动于衷

C.不合逻辑

D.昏迷

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