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[单选题]

压力性损伤风险评估对象不包括()

A.危重病人

B.大小便失禁病人

C.昏迷、活动严重受限病人

D.长期住院患者

E.极度水肿病人

答案
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第1题

对不同患者需使用不同的风险评估工具进行压力性损伤风险评估,以下选择评估工具及频次正确的是()

A.高危新生儿:NSRAS量表,每日1次

B.中危儿童:Braden量表,每周1次

C.高危手术患者:Waterlow量表,每周2次

D.极高危重症患者:Waterlow量表,至少每班评估一次

E.低危新生儿:Braden量表,每周2次

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第2题

关于护理标识制度使用规范正确的是()

A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回

B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回

C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识

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第3题

对入院患者有压力性损伤风险评估,评估率()。

A.、100%

B.、90%

C.、95%

D.、80%

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第4题

不属于压力性损伤风险评估工具的是()

A.Braden

B.Norton

C.waterlow量表

D.生存量表

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第5题

压力性损伤风险评估中,初次评估需在()内完成。

A.当班

B.下一班

C.隔天

D.48小时

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第6题

压力性损伤评估高风险患者评估频次()评估一次;低风险、中风险患者()评估一次

A.每班

B.24小时

C.48小时

D.3天

E.每周

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第7题

高危患者入院时压力性损伤的风险评估率要求达()

A.90%

B.95%

C.100%

D.85%

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第8题

新入院患者的压力性损伤风险评估,应在()内完成。

A.12小时

B.24小时

C.72小时

D.本班内

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第9题

压力性损伤Braden风险评估小于()分应签署告知书。

A.9

B.12

C.13

D.18

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第10题

筛选有营养不良风险的压力性损伤风险患者进行全面的营养评估,包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估等,同时住院期间实施动态评估。()

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第11题

护士可通过触诊从患者的皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()等方面评估患者的压力性损伤风险等级

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