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[多选题]

血胸活动性出血的征象包括()

A.脉搏快、血压下降,补液后血压不升或升后又下降

B.血红蛋白、血细胞比容持续降低

C.闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml

D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1

E.穿刺抽出不凝血液

答案

ABC

解析:有下列情况应考虑为进行性血胸:①经输血、补液等措施治疗休克不见好转,血压不回升或回升后又迅速下降。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后,很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,持续3小时以上,或第4~5小时以后仍每小时超过100ml。引流出的血液颜色鲜红,温度较高。⑥凝固性血胸抽不出来,或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来,然而病情不断恶化,肺与纵隔受压严重,连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。因此答案选ABC

更多“血胸活动性出血的征象包括()”相关的问题

第1题

胸膜腔内活动性出血的征象不符的是()

A.脉搏逐渐增快,血压持续下降

B.血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容持续降低

C.胸腔闭式引流血量≥200ml/h

D.胸膜腔穿刺抽血久不凝固

E.胸部X线示胸膜腔阴影继续增大

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第2题

患者,女性,32岁,车祸致右侧多根肋骨骨折,剧烈疼痛,严重呼吸困难,经手术治疗后病情趋于稳定,今晨突发面色苍白、脉搏快弱、呼吸急促,血压下降,疑似血胸,以下哪个征象提示进行性出血()

A.脉搏逐渐减慢、血压回升

B.经输血补液等抗休克措施后,血压逐渐回升

C.血红蛋白、红细胞计数逐渐上升

D.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,连续3h

E.胸腔穿刺抽不出血液,X线检查胸膜腔阴影无继续增大

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第3题

患者男,54岁,诊断为食管癌。术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml,呈鲜红色并有较多血凝块,患者烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少,考虑为()

A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.吻合口出血

D.活动性出血

E.代食管的结肠袢坏死

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第4题

男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,哪些情况提示胸内进行性出血()。

A.血压持续下降,脉搏逐渐增快

B.经输血、补液后,血压才开始回升

C.复查血红蛋白和红细胞压积继续降低

D.胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔阴影增大

E.胸腔闭式引流量>200ml/h,持续3小时

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第5题

术后4个小时内每钟挤压一次,观察记录引流液的量、色和性状,并观察水柱波动情况,以判断引流是否通畅,4小时后q1h挤压引流管,当血性引流量(250-300ml/h)持续3-4/h时,有较多血凝块,伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现,应考虑有活动性出血的可能,应立即通知医师进行处理()
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第6题

分娩后2小时,需要呼叫上级医生的异常征象有哪些()

A.出血量≥400ml

B.活动性出血或迅猛出血

C.经皮血氧饱和<90%

D.烦躁,淡漠,口渴口唇苍白发绀,抽搐

E.剧烈腹痛,严重头痛或视力障碍,呼吸困难等

F.肛门坠胀感

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第7题

周女士,28岁。拟诊“流行性出血热”入院,入院第3日出现尿量减少、心率增快、脉压增大。最重要的护理措施是()

A.定时测量血压和脉搏

B.记录24h出入液量

C.配合医师按“量出为入,宁少勿多”的原则严格控制液体摄入量

D.保持口腔黏膜的清洁和湿润

E.注意观察腔道和内脏出血征象

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第8题

男性,28岁,右胸部刀刺伤1小时,急诊入院。关于进行性血胸,下列征象不准确的是()。

A.脉搏逐渐加快,血压持续下降

B.经补液,输血后,血压回升后又迅速下降

C.胸腔闭式引流量为200mL/h

D.胸膜腔穿刺有血,胸片示胸膜腔阴影进行性扩大

E.血红蛋白,红细胞计数和红细胞比容连续检查持续下降

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第9题

患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液1000ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()

A.活动性出血

B.陈旧性出血

C.切口裂开

D.切口渗血

E.缝线脱落

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第10题

下列哪项为外伤性血胸进行性出血的征象()

A.穿刺抽出不凝血

B.经输血后,血压仍继续下降

C.Hb、RBC和Het持续降低

D.引流量每小时大于200ml,连续3h

E.X线检査示胸部阴影逐渐增大

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第11题

下列哪项不是进行性血胸的指标A.血压持续下降,脉搏逐渐增快B.补液后血压不升或升后又迅速下降C.H

下列哪项不是进行性血胸的指标

A.血压持续下降,脉搏逐渐增快

B.补液后血压不升或升后又迅速下降

C.Hb、HCT持续下降

D.CVP持续升高

E.胸腔闭式引流>200ml/小时,持续3小时

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