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[单选题]

患者,男, 40岁,被汽车撞伤胸部急诊入院。经吸氧后仍有呼吸困难,测血压80/60mmHg ,心律120次/min,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最可能的诊断是()

A.左侧助骨骨折并血胸失血性休克

B.左侧助骨骨折并血气胸休克

C.左侧助骨骨折血心包心源性休克

D.左侧肋骨骨折张力性气胸皮下气肿休克

E.左侧助骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

答案

D、左侧肋骨骨折张力性气胸皮下气肿休克

更多“患者,男, 40岁,被汽车撞伤胸部急诊入院。经吸氧后仍有呼吸困难,测血压80/60mmHg ,心律120次/min,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,…”相关的问题

第1题

患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然
出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

A、腹部立位透视

B、血常规检查

C、腹腔穿刺

D、腹部B超

E、腹部CT

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第2题

患者,男,40岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液、吸氧采取的处理措施是()。

A.暂时拔除导管

B.保留导管暂停输液

C.保留导管,暂停吸氧、输液

D.保留导管暂停吸氧

E.继续吸氧、输液,维持导管通畅

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第3题

男性40岁6小时前双大腿中段被汽车撞伤查体:脉率120次/分血压70/50mmHg双大腿中段严重肿胀有骨擦音及反常活动足背动脉可扪及X线片示双股骨中段斜行骨折此患者哪种危及生命的问题需()

A.失血性休克

B.挤压综合征

C.坐骨神经损伤

D.骨筋膜室综合征

E.缺血性骨坏死

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第4题

患者男,40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。遵医嘱立即给予阿托品药物治疗,护理评估其阿托品化的指标不包括()

A.瞳孔较前扩大

B.皮肤干燥

C.颜面潮红

D.肺部啰音减少

E.心率减慢

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第5题

患者,男性,35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时,颜面口唇苍白,皮肤湿冷,心率120次/分,血压90/70mmHg,
呼吸困难逐渐加重,气管向左移位,右侧叩诊高度鼓音,右侧胸穿刺未抽出血液,X线未见液平面。最可能的诊断是

A、损伤性窒息

B、凝固性血胸

C、张力性气胸

D、肺内出血

E、支气管断裂

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第6题

患者男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅
感觉障碍。受损部位可能是

A.颈膨大

B.腰骶膨大

C.胸髓

D.颈膨大以上颈髓

E.脑挫裂伤

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第7题

男,42岁,上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉搏130次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为()。
男,42岁,上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉搏130次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为()。

A.胰十二指肠破裂、腹膜炎

B.肝脾破裂

C.腹壁软组织严重挫伤

D.小肠破裂、弥漫性腹膜炎

E.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎

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第8题

男,32岁。汽车撞伤左季肋区s小时,无尿,神志模糊送来急诊室。急诊查体:体温37.5°C,血压60/4OmHg.双肺呼吸音清脉排细弱,全腹压痛,无反跳痛。首选的治疗措施是()

A.静脉用强心药物

B.立即手术治疗

C.迅速补充平衡盐溶液

D.利尿剂改善肾功能

E.应用抗生素

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第9题

患者,男,45岁,在横过马路时不慎被汽车撞伤,一小时后送到急诊室。体检时患者神清较淡漠,脸色苍白,脉搏110次/min,血压12/9.5kPa(90/70mmHg)。右下腹压痛,肌紧张,右髂部肿胀,局部压痛,骨盆间接压痛(+),尿道外口有血迹,肛旁有5cm长撕裂伤,深达括约肌。此时的处置首先应是()

A.摄片,了解骨盆情况

B.导尿,了解尿道有无损伤

C.建立静脉通道

D.清创

E.腹部穿刺

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第10题

患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第11题

女士.40岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20分钟后醒,对发生事件描述不清,诉头痛.头晕。神志清醒,病理征未引出,CT未见异常。目前对该病人的主要护理措施是()

A.嘱卧床休息

B.高蛋白饮食

C.应用止吐剂

D.应用镇痛药物

E.应用脱水剂

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