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[单选题]

女性,28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心,齿龈出血,近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷,血压3/3kPa(160/100mmHg),双下肢散在出血点,呼吸深大,血红蛋白70/L,血小板7×10 9/L,1年前患肝炎已愈,为尽快明确诊断,下列哪项检查最有意义()

A.血尿素氮测定

B.血肌酐测定

C.血肝功能测定

D.血氨测定

E.骨髓涂片

答案

B、血肌酐测定

更多“女性,28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心,齿龈出血,近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷,血压3/3kPa(160/100mmHg),双下肢散在出血点,呼吸深大,血红蛋白70/L,血小板7×10 9/…”相关的问题

第1题

女性,82岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级NYHA分

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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第2题

患者,女性,25岁。近1个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,静脉注射呋塞米60mg,尿量增多。后心电图示房颤,频发室性期前收缩。正确的处理措施是C()

A.停用洋地黄

B.静脉注射钾盐

C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠

D.停用洋地黄、静脉注射钾盐

E.静脉滴注利多卡因

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第3题

女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(),血BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是()

A.用温水擦洗皮肤

B.洗澡后涂抹润肤霜

C.用碱性肥皂彻底清洗皮肤

D.勤换内衣

E.按摩身体受压部位

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第4题

男,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP 180/100 mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4 cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能II级(NYHA分级)

D.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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第5题

女性,25岁,反复口腔溃疡4年,近2月自觉畏光、流泪,并出现双下肢结节性红斑,化验ANA(—),皮肤针刺反应阳性,考虑可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.风湿热

D.结节性多动脉炎

E.过敏性紫癜

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第6题

女性,28岁。劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心率110次/分,心音强弱不等,节律不齐,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的()

A.静脉滴注低分子右旋糖酐

B.静脉注射呋塞米

C.吸氧

D.口服二硝酸异山梨酯

E.口服地高辛

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第7题

女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h.与诊断无关的检查()

A.反映蛋白

B.关节影像学检查

C.补体

D.类风湿因子

E.血沉

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第8题

患者女性,28岁,反复血尿、尿蛋白3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者可能患了()

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

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第9题

病人女性,35岁,因慢性再生障碍性贫血长期输血史10年,近2个月来反复出现发热、厌食、间断腹泻,实验室检查抗HIV(+),病人感到绝望,对治疗无信心。目前病人最需要的护理措施是()。

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.遵医嘱早期使用抗反转录病毒药物

C.心理疏导

D.严格无菌操作避免感染

E.加强皮肤和口腔护理

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第10题

张先生, 28岁。近5年反复出现蛋白尿(+~++) 镜下血尿、水肿, 血180/100mmHg, 肾功检查血肌酐140pumol/L(轻度升高) 。初步考虑为慢性肾小球肾炎。下列治疗措施中最不适宜的是()

A.利尿剂

B.低蛋白低磷饮食

C.糖皮质激素

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.避免应用肾毒性药物

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第11题

患者男性,28岁。糖尿病病程已有11余年,使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC 0-4/HP,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是()

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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