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[主观题]

患者女30岁,诊断为系统性红斑狼疮。面部有蝶形红斑,手指关节红肿。实验室检查血橙65mm。/h,血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10^9/L,尿蛋白+++.,抗核抗体+.,抗Sm抗体+.。目前针对患者病情,护士应重点告知患者注意以下事项,除外()

A.有无消化道出血B.肾功能变化,定期复查C.体温变化D.手指关节的保护E.预防感冒1~3题共用题干.患者女35岁,患类风湿关节炎五年,加重三个月。主诉全身多个关节对称性肿瘤,晨僵二小时,行走不便,体检:双手近端指关节肿大,畸形。双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难
答案

A

更多“患者女30岁,诊断为系统性红斑狼疮。面部有蝶形红斑,手指关节红肿。实验室检查血橙65mm。/h,血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10^9/L,尿蛋白+++.,抗核抗体+.,抗Sm抗体+.。目前针对患…”相关的问题

第1题

患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Srn抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为()

A.蛋白尿

B.狼疮肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

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第2题

患者,男性,30岁。农民,面部水肿、疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查血沉65mm/h,尿蛋白(),抗核抗体(),抗Sm抗体()。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断是()

A.急性肾炎

B.狼疮性肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

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第3题

女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L, WBC 6.8×109/L,N0.85,PLT 50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第4题

患者,女,30岁,患系统性红斑狼疮并肾功能不全,做左肾活检后5天出现低血压及贫血,左肾区压痛叩击痛,最可能的诊断是()

A.左肾脓肿

B.左肾囊肿合并感染

C.左肾出血

D.左肾癌

E.左肾结核

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第5题

女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L,ANA (+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第6题

患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA 1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑

A、肺部感染

B、皮肌炎

C、特发性肺间质纤维化

D、系统性红斑狼疮

E、硬皮病

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第7题

胡某,女,25岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。下列护理诊断/问题最重要的是()

A.社交孤立

B.焦虑

C.绝望

D.皮肤完整性受损

E.思维过程改变

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第8题

女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb78g/L,WBC4.4×l09/L,Plt72×l09/L,Ret0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是()

A.Ham试验

B.oombs试验

C.尿Rous试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.异丙醇试验

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第9题

女,30岁。因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、湿
哕音。胸片:右上叶斑状、结节状影伴有空洞。血沉45mm/h,结核菌素试验阴性。根据资料回答 82~84 题。

第 82 题 诊断应首先考虑为

女,30岁。因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、

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第10题

女,30岁,发热两周伴咳嗽、痰中带血。两年来因系统性红斑狼疮服用糖皮质激素。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)阴性。诊断应首先考虑()

A.狼疮性肺炎

B.浸润性肺结核

C.纤维空洞性肺结核

D.支气管肺癌

E.结节病

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第11题

女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝、双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42×l09/L,网织红细胞0.0l,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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