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[单选题]

-老年患者被发现昏迷，查体发现双侧瞳孔针尖样缩小，要考虑（）

A.低血糖

B.脑室出血

C.阿托品中毒

D.O中毒

E.脑桥出血

答案

E、脑桥出血

发布时间：2023-05-19

更多“-老年患者被发现昏迷，查体发现双侧瞳孔针尖样缩小，要考虑（）”相关的问题

第1题

李某，64岁，房屋倒塌被压伤全身多处疼痛1小时入院。查体：体温36.0°心率130次/分呼吸34次/分，血压150/100mmHg，神志清楚，急性痛苦面容，言语清晰，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈软，可见颈静脉怒张，胸廓左侧饱满，压痛，呼吸急促，呼吸约34次/分，心率130次/分，腹平软，未及包块，无压痛及反跳痛，四肢多处淤青，压痛，活动自如，病理反射阴性。对患者进行全面体格检查时发现颈静脉怒张，结合病史应优先考虑以下哪种疾病()。

A.颅底骨折

B.肋骨骨折

C.张力性气胸

D.颈部损伤

E.以上都不是

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第2题

患者男，28岁。与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。目前禁忌的处理方法（）

A.腰椎穿刺测定颅内压

B.开颅探查

C.应用地塞米松

D.脑室引流

E.20%甘露醇快速滴注

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第3题

住院1小时后，患者出现昏迷。查体发现一侧瞳孔散大，对光反射消失。提示存在（）

A.海马沟回疝

B.脑血管痉挛

C.小脑扁桃体疝

D.展神经麻痹

E.脑桥中央溶解0.000

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第4题

患者男，22岁。因与人发生口角，回家后服农药。人院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味。抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。诊断为有机磷农药中毒。遵医嘱给予阿托品治疗，护士需观察是否达到阿托品化，其表现正确的是（）

A.双侧瞳孔缩小

B.皮肤湿冷

C.面色苍白

D.心率增快

E.烦躁不安

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第5题

病人，男性，50岁。由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，是有呕吐。查体：皮肤多汗，留涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑病人最有可能为（）。

A.安眠药中毒

B.食物中毒

C.一氧化碳中毒

D.有机磷中毒

E.脑出血

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第6题

男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性，动脉血气(鼻导管吸氧1.5L/min)，PO 2为71mmHg，PaCO 2为76mmHg，该患者出现意识障碍最可能的原因是()。

A.电解质紊乱

B.脑梗死

C.感染中毒性脑病

D.二氧化碳潴留

E.氧中毒

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第7题

李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，

突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，劲软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。

立即进行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（）

A．脑出血

B．蛛网膜下腔出血

C．脑血栓形成

D．短暂性脑缺血发作

E．脑栓塞

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第8题

双侧瞳孔扩大常见于（）

A.颅内压增高患者

B.氯丙嗪中毒患者

C.深昏迷患者

D.有机磷农药中毒患者

E.吗啡中毒患者

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第9题

某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是：（）

A.蛛网膜下腔出血

B.基底节出血

C.小脑出血

D.额叶出血

E.桥脑出血

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第10题

患者，女性，55岁。无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。活

检证实为淋巴结转移癌，最可能的组织来源是

A．甲状腺

B．乳腺

C．肝

D．肺

E．脊椎

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第11题

患者男性，56岁，高血压病史4年，查体患者双侧瞳约3mm，对此患者的瞳孔下列说法正确的是（）

A.该患者瞳孔较小

B.该患者瞳孔正常

C.该患者瞳孔偏大

D.以上都不对

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