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[单选题]

患者女,30岁。因多关节疼痛3个月就诊,近2周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,血白细胞3.2×109/L,血小板83×109/L,24小时尿蛋白定量1.9g,红细胞沉降率48mm/第1小时,血抗核抗体阳性,补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.骨关节结核

答案

C、系统性红斑狼疮

解析:系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,表现为多器官受累,如骨关节、肾脏、血液系统等受累,且血抗核抗体阳性。患者多关节疼痛,双手指间关节及掌指关节肿胀,血抗核抗体阳性,符合系统性红斑狼疮的诊断。

更多“患者女,30岁。因多关节疼痛3个月就诊,近2周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,血白细胞3.2×109/L,血小板83×109/L,24小时尿蛋白定量1.9g,红细胞沉降率48mm/第1小时,血抗核抗体…”相关的问题

第1题

女,30岁。因多关节疼痛3个月就诊,近2周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵钟。血白细胞3.2×109/L,血小板83×109/L,24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/h,血抗核抗体阳性,补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.骨关节结核

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第2题

女,30岁。因多关节疼痛3个月就诊,近2周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵钟。血白细胞3. 2×109/L,血小板83×109/L,24小时尿蛋白定量1.9g, 血沉48mm/h,血抗核抗体阳性,补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.骨关节结核

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第3题

患者女,30岁,因关节疼痛就诊,诊断为类风湿性关节炎入院,经使用药物治疗后关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖,提示存在何种药物的副作用()

A.泼尼松

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.吗啡

E.哌替啶

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第4题

女,27岁,发热1个月,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵钟。血白细胞3.2*107L,血小板83*109/L。化验:尿蛋白(+++);血沉48mm/第1小时:血抗核抗体阳性:补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第5题

女,28岁。已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。哪项检查对患者诊断最有意义()

A.甲状腺彩超

B.T4、TT4、TSH测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TSH受体抗体(TRAb)测定

E.TgAb、TPOAb测定

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第6题

患者,女,54岁,诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶吟(15mg qw)和塞来昔布(200mg qd)。患者因担心药品不良反应,用药不规律,时断时续,近日出现关节肿胀和疼痛加重,晨僵明显,加用泼尼松10mg qd。48.关于该患者健康教育的说法,错误的是()

A.早期治疗、遵医嘱规律用药

B.多晒太阳,适量补充钙剂、维生素D,预防骨质疏松

C.定期就诊,评估病情,调整治疗方案

D.一旦症状改善,应即刻停药

E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血

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第7题

女,30岁。因头疼3个月,加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来,喜食生肉。眼底检查发现视神经乳头水肿。最可能的诊断是()

A.脑囊尾蚴病

B.结核性脑膜炎

C.隐球菌性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.病毒性脑炎

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第8题

患者,女,28岁,因全身关节疼痛,面部蝶形红斑就诊,查血抗体,确诊SLE。健康教育的重点是避免日光照射,原因是()

A.紫外线可致雌激素作用增强

B.紫外线是本病的只要诱因

C.紫外线直接破坏细胞

D.紫外线加重关节滑膜炎

E.紫外线直接损害骨髓

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第9题

患者,女,30岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。近中牙合面有一中等以上的窝洞,经与患者沟通后,采取银汞合金充填修复治疗,银汞合金进行牙体修复后,()小时内勿吃东西

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第10题

患者,男,30岁,左耳刀割伤10小时,软骨外露,小部分缺失。3天后患者自觉耳痛逐渐加剧,疼痛难忍。再次就诊查体:耳郭红肿,明显触痛,无明显波动感,可能的诊断为()。

A.耳郭血肿

B.耳郭假性囊肿

C.耳郭化脓性软骨膜炎

D.复发性多软骨炎

E.耳郭湿疹

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第11题

女,30岁,哺乳期闭经。查体:宫颈着色;子宫如孕3个月大小,质软;双附件正常。作钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断为()

A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.葡萄胎

D.宫外孕

E.吸宫不全

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