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[单选题]

男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165mol/L，尿素氮15mol/L。该患者体重为70kg。下列哪项是临床常用的反映肾小球滤过功能的指标（）

A.自由水清除率

B.肌酐清除率

C.浓缩稀释功能试验

D.尿比重

E.酚红排泄试验

答案

B、肌酐清除率

发布时间：2023-08-18

更多“男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165mol/L，尿素氮15m…”相关的问题

第1题

男,60岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用优降糖每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120/95mmHg。为判断早期有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值（2017）（）

A.血尿素氮（BUN）

B.血肌酐（Cr）

C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）

E.尿肌酐清除率

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第2题

男性，60岁，诊断为2型糖尿病，化验血TC5.25mmol／L，LDL－C3.12mmol／L，TG3.5mmol／L，HDL－C0.9mmol／L。调整血脂应用()。

男性，60岁，诊断为2型糖尿病，化验血TC5.25mmol／L，LDL－C3.12mmol／L，TG3.5mmol／L，HDL－C0.9mmol／L。调整血脂应用（)。

A.贝特类药物

B.他汀类药物

C.他汀类与贝特类联合

D.烟酸类

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第3题

患者，男性60岁，患2型糖尿病5年，近2年靠饮食控制和运动疗法，血糖控制良好，护士在指导该患者进行有氧运动心率应控制在（）

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

E.140次/分

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第4题

患者，男性，61岁，临床诊断为高血压2级，2型糖尿病病史5年，蛋白尿（+），首先考虑使用的降压药物是（）

A.CEI

B.CCB

C.噻嗪类利尿剂

D.β受体阻滞剂

E.α受体阻滞剂

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第5题

病人男性，60岁，退休教师。病人因长期服用降压药，需每天监测血压。护士为该病人进行健康宣教时，下列哪项错误（）

A.寒冷刺激下血压略升高

B.热水澡后测血压可稍下降

C.清晨血压略高于傍晚

D.紧张、恐惧时血压可升高

E.右上肢血压略高于左上肢

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第6题

共用题干男性，60岁，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急、憋喘5年，怀疑有慢性阻塞性肺气肿。为明确诊断，下列最有诊断价值的是（）

A.血PaO2降低

B.残气量/肺总量＞40%

C.潮气量低于预计值的80%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.第一秒用力呼气量/用力肺活量＜ 60%

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第7题

病人，男性，60岁。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压。因经济困难，间服用抗高血压药，血压波动在140/90 ～150/100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次与家人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为190/120mmHg，急诊入院。目前该病人最主要的护理诊断/问题是（）

A.焦虑

B.知识缺乏

C.营养失调

D.个体应对无效

E.潜在并发症:高血压急症

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第8题

患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今日其家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

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第9题

患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，8今日其家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

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第10题

患者男性，68岁。因纳差、腹胀2个月就诊，既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L，总胆红素(TB):31μmol/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L，乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用，下列说法错误的是()？

A.可与磺酰脲类药合用，适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h，进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者，服用可致重新排卵

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第11题

患者男性，60岁，胃癌行胃大部切除术后5年，喜素食，近半年出现皮肤苍白、乏力、心悸等症状，诊断为“巨幼细胞贫血”，其药物治疗原则最重要的是（）

A.终生维生素B12维持

B.补充叶酸至维生素B12恢复正常

C.补充维生素B12至血红蛋白恢复正常

D.纠正不良饮食习惯，加强营养知识教育