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[单选题]

患者,男,22岁。因上腹痛4小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

答案

A、单纯性阑尾炎

解析:急性单纯性阑尾炎属轻型阑尾炎或病变早期病变多只限于黏膜和黏膜下层阑尾外观轻度肿胀浆膜充血并失去正常光泽表面有少量纤维素性渗出物镜下阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润黏膜表面有小溃疡和出血点患者临床症状及体征较轻分析题干患者上腹痛右下腹固定性压痛无腹肌紧张及反跳痛病情较轻应首先考虑为单纯性阑尾炎(A对);其他疾病与患者表现不同其中化脓性阑尾炎阑尾肿胀明显浆膜高度充血表面覆以纤维素性渗出物镜下阑尾黏膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层管壁各层有小脓肿形成腔内亦有积脓(B错);坏疽性及穿孔性阑尾炎表现为阑尾管壁坏死或部位坏死呈暗紫色或黑色阑尾腔积脓压力升高阑尾壁血液循环障碍(CD错);阑尾周围脓肿是急性阑尾炎化脓或穿孔的基础上若病情进展缓慢大网膜可下移至右下腹将阑尾包裹形成粘连从而形成阑尾周围脓肿(E错)

更多“患者,男,22岁。因上腹痛4小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为()”相关的问题

第1题

患者男,35岁。因腹痛、腹泻入院后诊断为急性肠炎。医嘱要求补液1000ml,4小时滴完。液体系数为20,护士
应调节的滴数约为

A、43滴

B、63滴

C、70滴

D、83滴

E、100滴

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第2题

患者,女性,45岁,因“上腹痛4小时”入院,经检查确诊为急性胆囊炎。该患者最可能出现牵涉痛的部位是()

A.左肩和左前臂内侧

B.右肩

C.左倾背部

D.右腰背部

E.下腰背部

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第3题

患者,女,22岁。因腹痛入院治疗。护士为评估患者情况进行治疗性会谈。下列哪一项不属于治疗性会谈开始会谈阶段护士应该做的工作()

A.礼貌地称呼患者

B.主动介绍自己

C.创造轻松的会谈氛围

D.查看患者的病例

E.介绍会谈目的和所需时间7

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第4题

患者,男,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护上采取的步骤中应该除外()

A.从血库取血回来后应立即输注

B.输注前需2位护士进行三查八对

C.输注前后均需输入少量生理盐水

D.发现输血反应及时处理

E.输注的红细胞中不可添加药物

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第5题

患者, 男,22岁,身高172cm’,体重75kg。因“醉酒后剧烈呕吐,随后呕鲜红色血2h”入院,急诊胃镜:贲门黏膜撕裂症,首选以下哪种药止血()

A.氨甲苯酸

B.肾上腺色腙

C.白眉蛇毒血凝酶

D.人凝血酶原复合物

E.凝血酶冻干粉

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第6题

患者男,22岁,因“腹泻、呕吐20h”来诊。患者排粪20余次,水样粪,无腹痛,无发热,尿少,呈中度脱水。血常规:HB160g/L,RBC5.6×10/L,WBC10.4×10/L。霍乱患者的粪呈“米泔水样”,是因为()

A.缺乏胃酸,消化不良

B.肠液中黏液过多,胆汁过少

C.粪含有大量黏液组织

D.粪含有大量脓细胞

E.粪含有大量红细胞

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第7题

患者,男,45岁,因“突发心前区疼痛4小时”入院,经各项检查,确诊为急性前壁心肌梗死,该患者的胸痛类型是()

A.浅表痛

B.内脏痛

C.神经痛

D.病理痛

E.炎症痛

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第8题

患者,男性,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌,行大肠癌根治术,术后回病房。护理人员巡视患者的时间为()

A.24小时专人护理

B.每1小时巡视一次

C.每2小时巡视一次

D.每3小时巡视一次

E.每4小时巡视一次

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第9题

患者,男24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首选考虑的是()

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

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第10题

患者男,28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后,出现右下腹痛,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎()

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿

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第11题

患者男,22岁。因与人发生口角,回家后服农药。人院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味。抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。诊断为有机磷农药中毒。遵医嘱给予阿托品治疗,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是()

A.双侧瞳孔缩小

B.皮肤湿冷

C.面色苍白

D.心率增快

E.烦躁不安

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