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[主观题]

李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg

李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg。

(1)步明确医疗诊断,最必要的检查项目是

A. 腰椎穿刺

B. 脑血管造影

C. 血液流变学

D. 血糖、血脂

E. CT或MRI

(2)主要的护理诊断是

A. 急性意识障碍

B. 语言沟通障碍

C. 有感染的危险

D. 吞咽障碍

E. 有便秘的危险

(3)针对病人的情况,最先要执行的护理措施是

A. 心理护理

B. 生活护理

C. 康复护理

D. 安全护理

E. 用药护理

答案
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更多“李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg”相关的问题

第1题

患者,女性,15岁。1个月前曾反复患上呼吸道感染,间断口服抗生素治疗。3天前晨起后发现双眼睑水肿,出现洗肉水样尿液,既往无肾病史。实验室检查:尿蛋白( +),尿隐血( +++),镜检红细胞22 ~25/HP,比重1. 010,最可能的临床诊断是()

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾孟肾炎

E.肾结石

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第2题

男,68岁,近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现HbA1c为8.3%,查体未见明显异常,胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低,该患者胸痛最可能的病因是()

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第3题

第二问:患儿于第2天晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥,其原因是()

A.肺动脉漏斗部肌肉痉李

B.脑血栓形成

C.中毒性脑病

D.心源性休克

E.化脓性脑膜炎

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第4题

患者,男性,18岁,学生,因眼睑水肿,尿少3天入院。1周前曾发生.上呼吸道感染,自服感冒药无好转。3天前发现眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。临床检查:患者眼睑、面部轻度水肿,血压130/100mmHg,RBC (++),尿蛋白(++),24小时尿量300ml,尿素氮8.5 mmol/L,血肌酐140 umo/L
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第5题

于某,男,68岁。有糖尿病肾病病史8年。3天前夜间突发呼吸困难,不能平卧。入院时血压168/102mmHg,心率1 05次/分,呼吸28次/分,双肺底湿罗音。血尿素氮38mmol/L血肌酐884umo/L。病人此时最适合的治疗措施是()

A.5%碳酸氢钠250m 静脉滴注

B.洋地黄类药物强心

C.林格液补充血容量

D.50%葡萄糖液100ml加普通胰岛素10U缓慢静脉滴注

E.血液透析

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第6题

曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。一年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。护士为病人进行痰液引流,正确的做法是()

A.引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药

B.首先引流下叶,然后引流上叶

C.引流时间为每天1~3次,每次15~20分钟

D.一般于晨起、饭前30分钟或饭后进行

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第7题

若给该患者做中段尿细菌培养,有关采集标本的指导哪项正确?()

A.留标本前用热水清洗外阴

B.留取中段尿于清洁容器内

C.为提高阳性率,宜留晨起第1次尿液

D.留取标本前应多饮水

E.如己使用抗生素,宜停药1天后留取尿

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第8题

男,35岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg.1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定()

A.血钠

B.血钾

C.血镁

D.血钙

E.血糖

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第9题

患者,女性,28岁,今日晨起发现血尿而就诊,自述昨日于健身房运动4个小时。提检尿常规:尿液呈棕红色,尿胆原弱阳性,胆红素阴性,尿蛋白+++,潜血+++,红细胞8个/HPF,白细胞3个/HPF,鳞状上皮细胞6个/HPF,草酸钙结晶阳性,管型和寄生虫卵未见。请问:导致该患者尿液呈棕红色的物质最可能是()

A.尿胆原

B.β2微球蛋白

C.肌红蛋白

D.草酸钙结晶

E.鳞状上皮细胞

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第10题

患者,女,68岁,体检发现左肾积水8年。左肾胀痛伴高热3天,全身乏力。查体:左肾叩击痛( + )()

A.肾结核

B.肾积脓

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾皮质脓肿

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第11题

患者,男性,47岁,于1小时前排便后晕倒,被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次,总量约800ml,伴头晕、心慌,无呕血。查体:神清,烦躁,皮肤湿冷,HR130次/分,BP85/60mmHg。请写出:(1)该患者最可能的诊断及诊断依据;(2)目前为明确病因首要的检查;(3)目前主要的急救护理措施。
患者,男性,47岁,于1小时前排便后晕倒,被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次,总量约800ml,伴头晕、心慌,无呕血。查体:神清,烦躁,皮肤湿冷,HR130次/分,BP85/60mmHg。请写出:(1)该患者最可能的诊断及诊断依据;(2)目前为明确病因首要的检查;(3)目前主要的急救护理措施。

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