重要提示:请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁!
查看《购买须知》>>>
首页 > 继续教育
网友您好,请在下方输入框内输入要搜索的题目:
搜题
拍照、语音搜题,请扫码下载APP
扫一扫 下载APP
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲减退,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是( )。

A.左髋关节急性风湿性关节炎

B.左髋关节急性化脓性关节炎

C.左髋关节结核

D.左大腿软组织炎症

E.左股骨近端恶性肿瘤

答案

B、左髋关节急性化脓性关节炎

解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。其典型临床表现为:(1)起病急骤,有寒战高热等症状,体温可达39℃以上,甚至出现谵妄与昏迷,儿童惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。(2)浅表的关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位;深部的关节,如髋关节,因有厚实的肌肉,局部红、肿、热都不明显,关节往往处于屈曲、外旋、外展位。(3)关节腔内积液在膝部最为明显,可见髌上囊明显隆起,浮髌试验可为阳性。深部脓肿穿破皮肤后会成为瘘管,此时全身与局部的炎症表现都会迅速缓解,病变转入慢性阶段。根据患者年纪及相关临床表现可诊断为左髋急性化脓性关节炎。故本题选B。

更多“9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲减退,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛…”相关的问题

第1题

女性,55岁,上楼时绊倒,左髋剧痛不能站立,查体:左下肢呈50外旋畸形,左髋关节压痛,肿胀不明显股骨大转子顶端在Nelaton线上,其最可能的诊断是()

A.股骨上1/3骨折

B.股骨颈囊内骨折

C.股骨粗隆间骨折

D.髋关节脱位

E.骨盆骨折

点击查看答案

第2题

右髋关节后脱位[病例摘要]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下
肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。

点击查看答案

第3题

单项选择题患儿,男,8岁。6天前突起左鶻剧痛,左下肢活动受累,伴装寒,高热、乏力及食歌缺乏等全身症状。查体:急性重病容,贫血,体温38.9C,脉搏110次,左大旅近端肿胀,深压痛,外观无异常。最可能的诊断是()

A.左腹关节急性类风温关节炎

B.左腔关节急性化感性关节炎

C.急性化就性势健炎

D.左股骨近端恶性肿瘤

E.左大腿较组织炎

点击查看答案

第4题

女性,60 岁,外伤 1 天,左下肢短缩,足外旋的 50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为()

A.左髋臼⻣折

B.左股⻣头⻣折

C.左股⻣颈⻣折

D.左股⻣转子间⻣折

E.左股⻣干⻣折

点击查看答案

第5题

女性,75岁,走路不慎滑倒摔伤左髋部,查体:左下肢短缩,外旋50°畸形,左髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要做的检查是()

A.关节造影

B.MRI检查

C.T检查

D.普通X线片

E.核素骨扫描

点击查看答案

第6题

患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。如果手术,术后应A、
患肢皮牵引2~3周

B、不必固定,早期下床活动,功能训练

C、髋人字石膏固定1个月

D、外展石膏支架固定6周

E、CPM机训练

该患儿如果需要手术治疗应采用的术式为A、内收肌切断术

B、闭孔神经前支切断

C、髂胫束和大腿外侧肌间隔松解

D、股直肌切断

E、髂腰肌切断

假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上,应行A、股骨近端外展截骨术

B、股骨近端伸展截骨术

C、股骨近端内翻截骨术

D、股骨近端旋转截骨术

E、骨盆截骨术

诊断时首先行A、腰骶部拍片

B、腰骶部MRI

C、肌电图检查

D、详细的下肢神经系统体检

E、CT检查

若上述检查结束,最有可能的诊断为A、脊髓栓系症

B、臀肌挛缩症

C、髋关节脱位

D、脑性瘫痪

E、脊髓灰质炎后遗症

点击查看答案

第7题

9岁男孩,有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10<SUP>9</SUP>/L。最有可能的诊断是()

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

点击查看答案

第8题

9岁男孩,有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×109/L。最有可能的诊断是()

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

点击查看答案

第9题

该患儿可能首先采用的治疗方法为()
A.Pavlik 吊带B.手法整复,蛙式位石膏固定C.手法整复,长腿管型石膏固定D.Salter 髂骨截骨术E.Pemberton 髋臼成形术乱女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5°C,左肾区有叫击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~1O/ HP
点击查看答案

第10题

9岁患儿外伤后导致穿衣活动障碍,在评定中发现左肩关节前屈被动关节活动度60°,主动关节活动度45°,左肩前按压时,患者出现躲避及呼痛。该患者根据行为构成,以下哪项内容有障碍()

A.疼痛反应

B.反射

C.肌力

D.粗大运动协调

E.局部定向

点击查看答案

第11题

女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧 下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。 右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经 系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见 图可能诊断为()

A.髄内肿瘤

B.髄外肿瘤

C.脊髄炎

D.脊柱转移癌

E.脊柱结核

点击查看答案
下载APP
关注公众号
TOP
重置密码
账号:
旧密码:
新密码:
确认密码:
确认修改
购买搜题卡查看答案 购买前请仔细阅读《购买须知》
请选择支付方式
  • 微信支付
  • 支付宝支付
点击支付即表示同意并接受了《服务协议》《购买须知》
立即支付 系统将自动为您注册账号
已付款,但不能查看答案,请点这里登录即可>>>
请使用微信扫码支付(元)

订单号:

遇到问题请联系在线客服

请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
遇到问题请联系在线客服
恭喜您,购买搜题卡成功 系统为您生成的账号密码如下:
重要提示:请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁。
发送账号到微信 保存账号查看答案
怕账号密码记不住?建议关注微信公众号绑定微信,开通微信扫码登录功能
请用微信扫码测试
优题宝