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[单选题]

某28岁已婚女性,停经14周,阴道少量暗红色出血10天,妇查宫底耻上未及,Doppler经腹未测到胎心。为明确诊断最主要的辅助检查是（）

A.超检查

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.血HCG测定

E.羊膜镜检查

答案

A、超检查

发布时间：2023-05-24

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第1题

某28岁女性，已婚，停经50天，少量阴道出血5天，6小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊,既往身体健康，月经正常,查体：面色苍白，血压60/40mmHg,脉搏140次／分，全腹压痛，右下腹最明显，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道后穹隆饱满触痛，宫颈举痛，子宫稍增大、软，子宫右侧扪及触痛明显的包块,此病人最可能的疾病是（）

A.急性盆腔炎

B.异位妊娠

C.难免流产

D.先兆流产

E.不全流产

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第2题

28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及一囊性包块。对确诊最有帮助的检查应是（）

A.血常规

B.尿胰淀粉酶

C.血β-hCG

D.诊断性刮宫

E.以上都不是

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第3题

已婚女性，25岁，停经8周，阴道少量出血伴小腹痛2天，腹痛阵发性，不剧，妇检：阴道少量咖啡色血液，宫颈闭，子宫增大如孕2月，此病例最可能的诊断为（)。

A.不全流产

B.完全流产

C.难免流产

D.稽留流产

E.先兆流产

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第4题

患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。

妇科检查，子宫颈口闭、举痛()，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG()。

最可能的诊断是

A．月经失调

B．先兆流产

C．异位妊娠

D．附件炎

E．不全流产

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第5题

患者女性，30岁。已婚，宫内节育器避孕2年，现停经48天，尿妊娠试验（），少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压11/5.3kPa（80/40mmHg），右下腹压痛，反跳痛明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（），双附件触诊不满意。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.先兆流产

D.输卵管妊娠破裂

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第6题

已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛()，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是()。

A.住院观察病情

B.给予止痛药物

C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备

D.指导进食以增加热量摄入

E.行腹腔镜检查

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第7题

患者女性,28岁。停经50天,1天前出现阴道少量流血,2小时前突发下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmhg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软,针对该患者的护理措施,错误的是（）

A.取半卧位

B.保暖给氧

C.监测生命体征

D.迅速开放静脉通路

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第8题

*35.患者，女性，已婚，27岁。停经50日，阴道少量流血1日。今晨5时无原因出现下腹刚癌，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查:宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（）

A.住院观察病情

B.行腹腔镜检查

C.指导进食以增加热量摄入

D.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备

E.给予止痛药物

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第9题

女性，30岁，已婚，停经3余月，早孕反应重，阴道反复少量流血约2月，妇检：宫颈轻度糜烂，紫蓝色，宫口略松，子宫中位，大约孕4月余大小，质软，双侧附件正常，应采用下列哪项处理（）

A.备血，在输血毕备下行刮宫术

B.静脉滴注缩宫素后行刮宫术

C.立即行刮宫术

D.继续观察

E.肌注缩宫素后行刮宫术

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第10题

病例摘要：宋某，女，25岁，已婚，职员。2015年8月21日初诊。患者停经4个月，阴道少量出血伴小腹下坠一周

。既往子宫肌瘤4年，末次月经：2015年4月21日，停经后无明显不适，2月前B超提示宫内早孕，子宫肌瘤(4.2cm×3.6cm)。近一周少量阴道流血，色暗红，自觉腰酸下坠，口干不欲饮，舌暗红，舌边有瘀斑，脉沉弦。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与激经相鉴别。

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第11题

女性，28岁，停经50+日，反复阴道少量流血2周，近2日出现下腹隐痛伴发热，体温最高为38.5℃。妇科检查：阴道内少量血性分泌物，有臭味，宫颈口闭，子宫增大如孕50日，宫体部有压痛。血常规：白细胞计数18×109/L；中性粒细胞百分比90%。最恰当的处理是（）

A.立即刮宫同时抗感染治疗

B.先抗感染治疗，待感染控制后再行刮宫术

C.使用米索前列醇促使胚胎排出

D.使用缩宫素促使胚胎排出

E.抗感染同时行刮宫术

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