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题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压15

5/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、过敏性紫癜

D、系统性红斑狼疮

E、急性肾小管坏死

该患者的治疗，下列不妥的是A、控制血压

B、消肿

C、低盐饮食

D、抗生素

E、补充白蛋白

按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是A、清洁中段尿培养

B、肾穿刺活检

C、肾脏ECT

D、肾脏B型超声

E、静脉肾盂造影

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发布时间：2023-02-27
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更多“女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压15”相关的问题

第1题

患者女，28岁。发热、乏力、全身酸痛、咳嗽2天，体温39.5℃，面颊潮红、眼结膜和咽部轻度充血；WBC8.1x109/L，N56%，L44%。临床诊断为流行性感冒。护理该病人时不正确的措施是（）

A.让病人卧床休息，维持室温20-24℃

B.鼓励病人多饮水，每日至少摄入2000m1水分

C.75％乙醇擦浴

D.32-36℃温水擦浴

E.遵医嘱使用退热药物

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第2题

有位顾客进店咨询，说话声音嘶哑，诉说自己最近两天受凉之后，开始发烧，嗓子很疼， 咳嗽时疼痛更加厉
害，营业员触诊发现顾客颌下淋巴结有肿大，轻微压痛，您初步诊断为：()

A.鼻炎

B.咽炎

C.喉炎

D.急性咽结膜炎

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第3题

男性，28岁，因酗酒后次日发热，咳嗽，少量脓性痰，伴胸痛，体检37.4℃，咽部充血，右肺呼吸音稍减弱，心率120次/分，律齐，血白细胞15.0×109/L、N85%、胸片见右中肺片状阴影。36.上述病例最可能的诊断是（）

A.胸腔积液

B.肺炎球菌肺炎

C.阻塞性肺炎

D.急性肺脓肿

E.干酪性肺炎

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第4题

女，25岁，发热，气短10天。伴明显刺激性咳嗽，咽痛、头痛。白细胞正常。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为（)。

A.ARB

B.AcEl

C.受体阻滞剂

D.ccB

E.利尿剂

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第5题

患儿，女，2岁，发热两天，身出皮疹一天，患儿发热，T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹，疹色红，根盘红晕，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其诊断是()

A.水痘

B.手足口病

C.疱疹性咽颊炎

D.幼儿急疹

E.猩红热

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第6题

患者，男性，28岁，主因劳累性心悸，气急5个月，伴下肢浮肿10天入院。自5月前在劳动时感到心悸，气短，咳嗽，曾先后在当地医院求治，服药后症状消失，但自觉体力不如从前，只能操作轻度劳动，1月前因受凉，发热，咽痛，咳嗽心悸，不能平卧，近几日咳泡沫样痰，既往史；10余年前曾多次发作咽痛，余无特殊。查体：T36，8CP104次/分R26次/分BP110/70mmHg麦律不齐，扣诊：心脏向两侧增大，听诊：两肺底湿性锣音。请问；根据患者活动能力，诊断该患者心功能几级？写出一个最主要的护理诊断及相应的护理措施？
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第7题

女，22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，颜面水肿3天。查体：BP 150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（2＋）。尿沉渣镜检：RBC 20～30/HP。血肌酐115µmol/L，补体C3降低，ASO升高。下列治疗不适宜的是（）

A.利尿

B.休息

C.应用激素

D.抗生素

E.控制血压

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第8题

女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经三代头孢、阿奇霉素抗
感染治疗无效。查体：T36.5℃，咽稍红，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

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第9题

（题干)患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分

(题干)患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：N 89%，L 11%。目前患者首先还须行哪项检查

A.肺功能检查

B.胸片

C.胸部CT

D.支气管纤维镜检查

E.超声心动图

患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.医院获得性肺炎

D.肺癌

E.肺栓塞

为确定患者致病菌，需行A.尿液培养

B.大便培养

C.咽拭子培养

D.痰液培养

E.胸水培养

合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个

B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个

C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个

D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个

E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个

该患者痰培养出钢绿假单胞菌，治疗首选

A.头孢他啶

B.红霉素

C.青霉素钠

D.去甲万古霉素

E.伊曲康唑

患者入院后病情继续恶化，且出现嗜睡，70mmHg，血压83/60mmHg，目前诊断为

A.休克

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.脑卒中

E.重症肺炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第10题

患者，女，30岁。近日出现发热，微恶风，头晕，目赤，咳嗽，舌苔薄黄，脉浮数。适合选用桑叶、菊花。2桑叶与菊花均有的功效是（）

A.疏散风热，凉血止血

B.疏散风热，清热解毒

C.疏散风热，平肝明目

D.疏散风热，清肺润肺

E.疏散风热，利咽消肿

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第11题

女，28岁。发热、咳嗽2个月，胸部X线片示左上肺不规则片状阴影，予抗结核治疗1月余。查体：T 36.5℃，巩膜稍黄染，双肺未闻及干湿啰音。WBC 4.3×1012/L，N 0.55。肝功能检查示：ALT、AST正常，总胆红素40.6um0l/L，直接胆红素17.8umol/L。该患意者目前应首先停用的药物是（）

A.利福平

B.异烟肼

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

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