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[单选题]

患者男，85岁。既往有肾功能不全病史，此次因窦性停搏急诊经右股静脉行临时起搏器植入后收住入院，并于入院后第三天，在排除高钾血症、冠脉病变等后行DD型永久起搏器植入术，在起搏器植入术后第二天早晨，患者下床解小便时突发胸痛、胸闷，呼吸困难。首先应警惕和考虑的是（）

A.起搏器电极脱位

B.膈神经刺激

C.肺栓塞

D.心室起搏导线张力过大严重影响三尖瓣功能

E.气胸

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发布时间：2023-03-06

更多“患者男，85岁。既往有肾功能不全病史，此次因窦性停搏急诊经右股静脉行临时起搏器植入后收住入院，并于入院后第三天，在排除高钾血症、冠脉病变等后行DD型永久起搏器植入术，在起搏器植入术后第二天早晨，患者下…”相关的问题

第1题

患者，女性，46岁，因“反复双下肢浮肿2年余”入院，既往有高血压病史，查B超示双肾弥漫性改变，肾脏体积缩小，CCR10ML/min，根据病人的表现，你考虑该患者为慢性肾功能不全的哪个期（）

A.肾功能代偿期

B.氮质血症期

C.尿毒症期

D.肾功能衰竭期

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第2题

患者，男，79岁。既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是（）

A.肌酐清除率

B.血尿素氮测定

C.泌尿系B超

D.肾血管B超

E.肾穿刺活检

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第3题

男，71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增

高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是（）

A．安坦

B．复方左旋多巴

C．溴隐亭

D．安刚烷胺

E．丙炔苯丙胺（司来吉兰）

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第4题

患者，男，56 岁，既往糖尿病、高血压病史 4 年。体检：血压 156/96mmHg，尿糖（+++），尿蛋白（+++），无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。68. 该患者若长期服用依那普利片，除应监测血压、心、肾功能外，还应监测的指标是（）

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

E.血镁

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第5题

患者，男性，60岁，心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。关于无创血压的测量，不正确的是（）

A.测量时，袖带下缘距肘窝2-3cm

B.测量时，袖带松紧以插入1指为宜

C.测量时，以血压低的一侧作为日常测量肢体

D.测量时，取坐位平第四肋

E.测量时，取卧位平腋中线

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第6题

有以下哪些症状的患者，建议慎用硼替佐米（）

A.有晕厥病史

B.服用能导致低血压的药品或者脱水

C.有心脏疾病

D.肾功能不全

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第7题

有以下临床情况应判断为高危STEMI（）

A．高龄：尤其是老年女性B．有严重的基础疾病：如糖尿病、心功能不全、肾功能不全、脑血管病、既往心肌梗死或心房颤动等C．重要脏器出血病史：脑出血或消化道出血等D．大面积心肌梗死：广泛前壁心肌梗死、下壁合并右心室和/或正后壁心肌梗死、反复再发心肌梗死E．合并严重并发症：恶性心律失常［室性心动过速（ventricular tachycardia，VT）或 VF］、急性心力衰竭、心原性休克和机械并发症等F．院外心脏骤停

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第8题

患者，男性，52岁，既往有肝硬化病史7年，近2月来腹胀明显，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超显示大量腹水。患者发生腹水的主要原因是（）

A.摄入过多

B.肾功能衰竭

C.钠盐摄入过多

D.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第9题

患者，男，61岁，右侧肢体无力伴言语不利2月入院。既往高血压及糖尿病病史，临床诊断：脑梗塞恢复期。查体：神志清楚，不全运动性失语，右侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，右侧腱反射活跃，右侧巴氏征（）。目前康复治疗正确的是（）

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体肌力、耐力训练