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[单选题]

术后病人伤口有少许渗血渗液,责任护士根据护理首提制服应为()护理

A.危重

B.一级

C.二级

D.三级

答案

B、一级

更多“术后病人伤口有少许渗血渗液,责任护士根据护理首提制服应为()护理”相关的问题

第1题

术后第一天对伤口的观察应特别注意()

A.疼痛

B.渗液

C.渗血

D.红肿

E.辅料脱落

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第2题

泌尿系结石病人术后护理包括()

A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况

B.严密观察生命体征并做好记录

C.保持各引流管通畅,翻身时勿将引流管打折,脱出,观察引流液的颜色、量和性质并做好记录

D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战,必要时遵医嘱做血、尿培养

E.上床栏保护以防坠床

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第3题

某患者腹部手术后1周,病人大便时突然腹疼,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑()。《外科护理学》

A.切口感染

B.切口血肿

C.切口裂开

D.肠破裂

E.腹腔内出血

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第4题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第5题

主动脉夹层术后观察护理的重点是()

A.严密观察生命体征及血压

B.观察伤口敷料有无渗液,四肢血运,机体有无麻木及动脉波动情况

C.询问患者主诉,有无头晕,视物模糊,恶心呕吐

D.观察患者意识,瞳孔,肌体活动有无偏瘫

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第6题

某患者男性,40岁,为胆结石术后第四天,体温36.9℃,伤口敷料干燥.无渗血、渗液。医嘱继续静脉点滴青霉素。在输液过程中,患者突然寒战,继之高热,体温40.8℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。产生上述反应的主要原因是()

A.溶液中含有致敏物质

B.溶液温度过低

C.患者是过敏体质

D.溶液中含有致热物质

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第7题

术后管理包括()

A.保持呼吸道通畅

B.与营养师沟通,制定具体营养计划

C.观察伤口是否有渗血、血肿

D.保持二便通畅

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第8题

根据穿刺点渗血的时间分级判断渗血程度的标准错误的是()

A.0级 有少许渗血,渗血时间<12小时,属正常现象

B.1级 有少量渗血,持续2-3天

C.2级 渗血持续4-5天

D.3级 渗血时间≥6天

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第9题

患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤
口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑的为()

A.肺部感染

B.胃肠吻合口狭窄

C.伤口裂开

D.切口出血

E.切口感染

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第10题

关于镇痛泵的术后观察,下列说法错误的是()

A.病人术后回到病房,病房护士应检查镇痛泵的使用状态

B.检查镇痛泵是否正常输注、药液的剩余剂量

C.检查输注部位有无红、肿、皮肤过敏、出血、渗液等情况

D.不需要查看导管接头是否固定牢固、有无脱落

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第11题

红色伤口根据渗液情况可选择的敷料有()

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.银离子敷料

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