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[单选题]

患者，男，50岁，慢性乙型肝炎10年，体检发现AFP大于400㎍/L,肝功能正常。CT检査发现肝右叶5cm占位，动脉期病灶明显强化，门脉期病灶强化程度低于肝实质。最可能的诊断是（）

A.肝胆管细胞癌

B.肝硬化

C.肝局灶性结节性增生

D.肝血管瘤

E.肝细胞癌

答案

A、肝胆管细胞癌

发布时间：2023-02-15

更多“患者，男，50岁，慢性乙型肝炎10年，体检发现AFP大于400㎍/L,肝功能正常。CT检査发现肝右叶5cm占位，动脉期病灶明显强化，门脉期病灶强化程度低于肝实质。最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，男，50岁。乙型肝炎12年，现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，乏力，食欲不振。查体：营养不良，腹部结块。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。首先考虑的诊断是（)。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性迁延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

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第2题

患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

A.慢性活动性肝炎

B.慢性持续性肝炎

C.肝淤血

D.肝硬化失代偿期

E.代偿期肝硬化

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第3题

患者，男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4*109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见

M蛋白带。尿蛋白（）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎X线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

A．反应性浆细胞增多症

B．多发性骨髓瘤

C．骨转移癌

D．慢性肾小球肾炎

E．霍奇金淋巴瘤

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第4题

患者，男，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。査体：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×l06/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）。

A.药物性肝炎

B.丙型肝炎肝硬化

C.自身免疫性肝炎

D.肝吸虫病

E.慢性乙型肝炎

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第5题

根据上文，回答第 63～65 题男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温38～39

℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L，N 0.85， L0.15， PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109/L，多核0.40，单核0.60

第63题：该患者发热休克最可能的原因是（）

A．肝硬化，消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．慢性重症肝炎急性发作

D．肝硬化并感染性休克

E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第6题

患者，男，50岁。乙型肝炎12年，现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，乏力，食欲不振。查体：营养不良，腹部结块。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。中医证型是（)。

A.气滞血瘀证

B.湿热瘀毒证

C.肝胃不和证

D.气血两虚证

E.脾胃虚寒证

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第7题

患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧0头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择下列哪种药物（）

A.硝普钠

B.心得安

C.硝苯地平

D.降压灵

E.复方降压片

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第8题

患者，男，44岁，慢性乙型肝炎病史10多年，骨瘦如柴，少气懒言，腹大如鼓，按之如囊裹水，舌暗苔白滑，脉沉弦。此为（）

A.气胀

B.结胸

C.心下痞

D.水鼓

E.瘕聚

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第9题

患者，男，50岁。金属全冠黏固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是（）

A.急性牙髓炎

B.创伤性根尖周炎

C.牙龈萎缩引起颈部过敏

D.慢性牙髓炎

E.继发龋

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第10题

患者，男，50岁。蛋白尿12年，血压升高5年，糖尿病2年。BP170/100mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐720μmol/L。B超:双肾偏小，前列腺增生。此患者最可能的疾病是（）

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.梗阻性肾病

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第11题

男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

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