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[单选题]

患者老年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年,查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+),ANA-,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄,最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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更多“患者老年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年,查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+),ANA-,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄,最可能诊断是()”相关的问题

第1题

患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第2题

类风湿性关节炎的关节表现有哪些()

A.晨僵可作为观察疾病活动的指标

B.关节肿胀常为最早出现的症状

C.最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节

D.关节疼痛多呈对称性

E.可出现颈椎关节受累

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第3题

男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每日晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常,ASO(-),RF(-)。可选择的一线治疗药物是()

A.秋水仙碱

B.甲氨蝶呤

C.柳氮磺吡啶

D.双氯芬酸钠

E.青霉素

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第4题

推掌加压法操作描述正确的是()。

A.以双手伸直或屈曲的示指桡侧缘来刮压反射区。着力点在示指桡侧缘,施力部位在示、中、无名、小指,腕部带动刮压

B.一只手拇指与其余4指翻开,以拇指指腹进行推按,辅助手以掌按压于拇指之上,协助用力。操作手的拇指与另一只手的手掌应同时用力

C.手握拳,中指、示指弯曲,均以第一指间关节凸出,拇指与其余2指握拳固定。着力点为中指、示指的第一指间关节,施力部位在手腕或掌指关节,拇指固定加力

D.双手张开成掌,拇指与其余4指分开,两拇指相互重叠,以拇指指腹进行压推。操作时以腕关节发力

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第5题

单示指勾指法操作描述正确的是()。

A.以双手伸直或屈曲的示指桡侧缘来刮压反射区。着力点在示指桡侧缘,施力部位在示、中、无名、小指,腕部带动刮压

B.双手张开成掌,拇指与其余4指分开,两拇指相互重叠,以拇指指腹进行压推。操作时以腕关节发力

C.操作手示指、拇指张开,其余3指握成拳状,以拇指支撑固定于体表,用示指桡侧缘为着力点进行压刮。拇指与示指相对用力,以增加压力

D.手握拳,中指、示指弯曲,均以第一指间关节凸出,拇指与其余2指握拳固定。着力点为中指、示指的第一指间关节,施力部位在手腕或掌指关节,拇指固定加力

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第6题

断指再植/足趾移植再造术后第()天起,指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节。

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第7题

痛风()。

A.腕、掌指及近端关节受累

B.膝关节受累

C.第一趾剧痛

D.蛋白尿

E.以上都不是

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第8题

患者女,55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是()

A.嘱患者卧床休息,避免疲劳

B.指导患者循序渐进地进行功能锻炼

C.向患者做饮食指导,增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

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第9题

关节运动觉——检查部位不包括()

A.拇指的指间关节

B.小指的近端指间关节

C.拇趾的趾间关节

D.小趾远节趾骨背侧

E.腕

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第10题

诊断系统性硬化症的主要条件是()

A.指硬化,皮肤改变仅限手指

B.指尖凹陷性瘢痕,或指垫消失

C.肢端皮肤硬化。手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀,并可累及全身

D.双肺基底部纤维化(除外原发性肺病所致)

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第11题

患者,女性,35岁。掌指和腕关节反复肿痛2年加重1个月,晨起时关节僵硬,活动后缓解。本例首先考虑为()

A.风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

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