现在世界各国在处理赔案时多数采用近因原则。近因是指造成保险标的损失的一系列原因中与损失结果在时间上或空间上最为接近的原因()
是
是
第1题
A.近因原则
B.最大诚信原则
C.损失补偿原则
D.保险利益原则
第2题
A.保险理赔过程中应按照合同条款规定处理赔案,也要有一定的灵活性
B.保险公司处理赔案时,应分清责任,合理定损,准确核定赔偿金额
C.对于财产保险和医疗费用保险,保险事故发生时,保险人应在保险金额范围内按实际损失进行赔偿
D.保险事故由第三者的责任造成的,保险人在向被保险人赔偿或给付保险金后都享有代位求偿权
第3题
1.基于小李与投保人的朋友关系,小李完全可以按照个人感受和愿望来处理这起理赔案。()
A.对
B.错
2.面对界限模糊、责任难辨的情形,小李可以通过专业中介机构作出判定,并按照有利于()的原则处理。
A.保险人
B.代理人
C.投保人
D.经纪人
3.小李在进行理赔时,不能一味迁就投保人提出的索赔要求。()
A.对
B.错
4.投保人与小李虽然是好朋友,但这并不意味着小李可以收受投保人的好处,做出不利于保险公司的责任认定和出具有损保险公司利益的证明,导致日后理赔工作更难开展,进而破坏保险公司的()。
A.利益链条
B.经营业绩
C.办事效率
D.信用关系
5.按照保险核赔人员职业道德要求,小李在保险事故的责任认定、处理赔案过程中应坚持()原则。
A.谦恭
B.快速
C.公平公正
D.程序至上
第4题
以下关于保险的原则说法不正确的是()。
A.最大诚信原则适用于任何保险合同
B.损失补偿原则适用于任何保险合同
C.近因原则是在确定理赔时判定的依据
D.代位追偿原则仅适用于财产保险合同
第6题
A.编造虚假赔案或在赔案中虚列费用
B.系统外理赔或篡改理赔数据
C.违规外授理赔查勘定损权
D.在理赔业务系统外处理赔案
E.将查勘、定损权外包给公估公司、4S店、汽车修理厂等外部机构
第7题
第8题
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
第9题
A.审核保险利益,确定被保险人有保险利益
B.核查出险时间和地点,确定是否属于保险单有效期间和保障的标的地址范围内
C.核对损失标的,确定是否为保险单承保标的
D.核实损失原因及责任归属,为及时合理处理赔案提供依据
E.在责任审定中还要判断分析被保险人是否诚信、是否存在道德风险、是否违反保险合同约定,有无违反告知义务和通知义务等
第10题
A.被保险人在保险期限内遭受到意外伤害
B.被保险人在责任期限内死亡或残疾
C.意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因
D.意外伤害是他人造成的