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[主观题]

病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输，每分钟滴速40

滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A．立即停止输液

B．病人端坐，双腿下垂

C．必要时进行四肢轮扎

D．给予高流量氧气吸入

E．遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

答案

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发布时间：2022-11-25

更多“病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输，每分钟滴速40”相关的问题

第1题

病人，女性，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。病人于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该病人可能是并发了（）

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内动静脉瘤破裂

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第2题

男性，55岁，风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限。其心功

能分级为

A 心功能一级 B 心功能二级 C 心功能三级

D 泵衰竭一级 E 泵衰竭二级

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第3题

患者男，22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第4题

张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅵ级

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第5题

患者女，18岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）

A．充血性心力衰竭

B．贫血

C．心源性休克

D．室性心律失常

E．下肢静脉血栓

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第6题

患者，男，48岁。风湿性心脏病病史10年，本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，护士指导患者多活动下肢和温水泡脚，目的是（）

A.减轻心脏负担

B.预防风湿复发

C.防止附壁血栓形成

D.防止动脉栓塞

E.防止下肢静脉血栓形成

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第7题

患者女，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少来诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是（）

A．胸部X线检查

B．心脏彩超

C．胸部CT

D．有创性血流动力学检查

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第8题

18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎（）A.心脏向双侧扩大

A.心尖区收缩期Ⅲ级杂音

B.心包摩擦音

C.急性肺水肿发作

D.心电图P-R间期延长

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第9题

案例分析：病人，女，34岁，饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹，阵发性似刀绞一样，向右肩

部放射，伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作，均发生在饱餐后，持续时间不等。病人被送到急诊科，你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊？

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第10题

患者女，52岁，因“心悸、气短5年，加重1周”入院。10年前诊断为“风湿性心脏病”。身体评估:二尖瓣面容，端坐位，心尖搏动不明显，心尖部可触及舒张期震颤。患者的心脏叩诊心浊音界呈梨形，是由于()

A.主动脉段缩小、右心房扩大

B.肺动脉段缩小、右心房扩大

C.主动脉段缩小、左心房扩大

D.肺动脉段扩大、左心房扩大

E.主动脉段扩大、右心房扩大

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第11题

患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容。无

畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻度抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为（）

A．低血钙

B．低血糖

C．血脂降低

D．转氨酶升高

E．代谢性碱中毒

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