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[主观题]

患者，男性，60岁，上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能

的诊断是()。

A、胃淋巴瘤

B、胃癌

C、胃溃疡

D、慢性胃窦炎

E、胃间质瘤

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发布时间：2020-09-17

更多“患者，男性，60岁，上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能”相关的问题

第1题

患者，男性，60岁。腹痛1月余，有血便。查体：腹平软，中上腹触及一直径2.8cm肿块。查血红蛋白70g/L。诊断最先考虑（）

A.胃溃疡

B.横结肠癌

C.胆管癌

D.壶腹周围癌

E.肾癌

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第2题

男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（－），B超检查：肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变。组织学检查示高分化腺癌。应考虑的诊断是（）

A.原发性肝癌

B.胃癌

C.肠梗阻

D.胰腺炎

E.门静脉高压症

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第3题

病人，男性，45岁。1个月前觉上腹隐痛不适，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。体重下降明显。为尽快明确诊断，首选下列哪项检查（）

A.X线钡餐

B.胃液分析

C.大便隐血试验

D.纤维胃镜

E.幽门螺杆菌测定

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第4题

慢性胃炎的临床表现不包括（）

A.上腹饱胀

B.上腹无规律性隐痛

C.食欲缺乏

D.黑便

E.反酸、嗳气

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第5题

（82～83题共用题干)李先生，45岁，3年来中上腹间歇性隐痛．常于饭前或饭后4～5小时发生。4天前上腹疼痛

(82～83题共用题干)

李先生，45岁，3年来中上腹间歇性隐痛．常于饭前或饭后4～5小时发生。4天前上腹疼痛加剧，进食后不缓解，服阿托品无效。昨日排黑便3次，每次约1509，故来院诊治。体检：腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，白细胞5．0×109/L，血红蛋白90g/L，尿常规（一），便潜血()。

患者出血可能的病因是

A．急性胃炎

B．消化性溃疡

C．胃癌

D．急性胰腺炎

E．溃疡性结肠炎

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第6题

患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。该患者如需手术治疗，手术范围包括（）

A.全结肠切除

B.病变肠管局部切除

C.横结肠、降结肠及其系膜，大网膜

D.横结肠及其系膜，部分升结肠和降结肠、大网膜

E.升结肠造口并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除

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第7题

胃癌肿瘤破溃血管后，可有（)

A.上腹隐痛

B.食欲减退

C.呕血和黑便

D.胸骨后疼痛

E.进食后哽咽感

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第8题

患者，男性，50岁，上腹灼烧痛半年，近3天排柏油便，为确诊宜首选的检查方法是（）

A.胃镜检查

B.X线钡餐

C.腹部CT

D.B型超声

E.大便隐血试验

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第9题

病史摘要：男性，40岁，上腹部隐痛2个月，黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴

饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，自服胃药斯达舒胶囊，稍好转。近半个月自觉乏力，消瘦，体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，大便潜血()，血Hb90g/L，为进一步诊治收入院。既往：无消化道疾病史。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜、口唇苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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第10题

男性，61岁，上腹痛半年，疼痛无规律，服泰胃美（西咪替丁）无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法（）

A.上消化道造影

B.胃镜

C.T

D.B超

E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

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