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[主观题]

如果患者在置管后,出现了化脓或血栓性静脉炎、严重脓毒症、心内膜炎,在抗菌治疗超过72小时后仍然存在血流感染或感染了金黄色葡萄球菌等情况应当()

A.抗炎治疗

B.立即拔管

C.做血培养查找原因

D.指导患者多饮水

E.密切观察病情变化

答案
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更多“如果患者在置管后,出现了化脓或血栓性静脉炎、严重脓毒症、心内膜炎,在抗菌治疗超过72小时后仍然存在血流感染或感染了金黄色葡萄球菌等情况应当()”相关的问题

第1题

中心静脉导管置管后预防要点对的是()

A.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖

B.应当告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管,可以将导管淋湿或浸入水中

C.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为:无菌纱布至少1次/2天,无菌透明敷料至少1次/周,敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换

D.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前,应当严格按照《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生

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第2题

静脉置管的维护要点有哪些?()

A.留置时间一般48-72小时

B.密切观察,经常检查穿刺静脉有无触痛,及时发现早期静脉炎的征象,并及时处理

C.透明敷料3~5天更换1次,夏天可2天更换1次,如有渗出、起边等现象及时更换。换透明敷料时严格无菌操作,消毒范围达8*8cm,必须等消毒剂完全干燥后才可张贴

D.封管时做到脉冲、正压,以防止堵管现象或血栓性静脉炎发生

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第3题

关于血栓性静脉炎描述错误的是()

A.沿置管血管走行方向区域出现皮肤红肿疼痛

B.伴或不伴皮温降低

C.查体可触及条索状硬结

D.超声检查提示对应血管血栓形成

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第4题

消化道大出血以下错误的是:()

A.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生

B.迅速为患者建立至少两条静脉通路,必要时深静脉置管

C.确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食

D.补液顺序不需要遵循先晶后胶、先盐后糖的顺序,补液过程中,如果尿量明显减少,需要加快补液速度

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第5题

某患者,因车祸致胸腹联合伤,呼吸38次/min,心率123次/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在中心静脉置管时,不可能出现的并发症是()

A.心律失常

B.气胸、血胸

C.出血、血肿

D.神经损伤

E.感染

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第6题

中心静脉置管时,患者出现呼吸困难,胸痛,发绀,考虑患者出现()

A.血气胸

B.神经损伤

C.胸导管损伤

D.纵隔损伤

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第7题

患者,男性,52岁,肝移植术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP,现患者出现原因不明的高热,怀疑导管相关性血流感染,准备拔除该导管,在留取该导管端进行血培养时,应用无菌剪剪取导管尖端()厘米

A.1

B.2

C.3

D.4

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第8题

PICC置管过程中出现送导管困难,以下处理措施中,错误的是()

A.尽量选择头静脉进行穿刺

B.确保穿刺鞘在血管中,即感觉送鞘顺利,回血好

C.保持与患者的良好交流,以降低应激反应的强度,防止血管痉挛

D.送管速度不宜过快

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第9题

血培养采血时机()

A.中心静脉置管后

B.患者新入院时

C.使用抗生素前及患者寒战发热时

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第10题

导尿管置管后的注意事项,错误的是?()

A.留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,可以采用无菌技术从集尿中采集

B.翻身或搬运时应夹闭尿管

C.不常规使用消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗

D.当患者出现尿路感染时,及时更换导管

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第11题

血液透析患者发生中心静脉导管感染的原因不包括()

A.无菌操作不严格

B.患者全身情况差

C.导管留置时间长

D.置管后未及时使用抗生素

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