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[单选题]

患儿,8岁,两周前有上感病史,因浮肿、尿少3天,加重一天入院。查尿:蛋白+,红细胞200个/HP,BP118/75mmHg。诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎,关键血清学检查应该是以下哪一项()。

A.血沉和抗核抗体

B.抗核抗体和肌酐

C.尿素氮和蛋白电泳

D.抗链“O”和补体C3

E.C反应蛋白和免疫球蛋白

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更多“患儿,8岁,两周前有上感病史,因浮肿、尿少3天,加重一天入院。查尿:蛋白+,红细胞200个/HP,BP118/75”相关的问题

第1题

女性,38岁,继往有风心病病史,近两周有持续性发热,全身乏力、食欲不振,来诊,经检查初步诊断
为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有()。

A.皮肤、口腔粘膜上的淤点

B. 心脏杂音无改变

C. 环形红斑

D.Osler结节

B.指和趾甲下裂片状出血

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第2题

患者男59岁,因多尿,下肢浮肿就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白(HbALc)7.9%,血清C肽0.2μg/L(正常0.8-3),三酰甘油2.8mmol/L,建议服用()

A.格列吡嗪

B.吡格列酮

C.二甲双胍

D.格列本脲

E.格列齐特

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第3题

患儿,13岁,因“发现血压升高2月余”入院。患者2月前体检时发现血压升高,患者发病以来无阵发性血压升高伴心悸、苍白、冷汗,无肢体麻木、软瘫、夜尿增多、泡沫尿和尿色加深。无食欲亢进和脾气暴躁。睡眠可,二便正常,体重无明显变化。诊断结果为:原发性高血压。可首选适用于该患儿的药物有:()。

A.卡托普利

B.依那普利

C.呋塞米

D.缬沙坦

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第4题

对有精神萎靡、血压下降、少尿或无尿、末梢循环障碍的烧伤患儿,首先按()mL/kg快速(30~60min)输入0.9%氯化钠溶液(或2:1等张液),如症状改善不明显,可重复上一步骤

A.2

B.5

C.10

D.20

E.100

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第5题

偏瘫型患儿头针常用的处方是()

A.针双侧运动区

B.针双侧运动区上1/5

C.针健侧运动区

D.针双侧足运感区

E.针双侧运动区下2/5

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第6题

2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门

2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。 早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午 面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭女士死亡原因。

该案例是否构成医疗事故?分析其原因。

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊,应选择下列哪组检查()

A.血浆渗透压,血糖、血酮、血p小时

B.血糖,血肌酐,血尿素氮

C.血糖、血酮

D.血浆胰岛素水平

E.血钠、血糖、血肌酐

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第8题

患儿,男,8岁,头痛。CT示小脑桥脑角池、桥前池、右侧大脑角池、脚间池和鞍旁不规则的密度病变,无增强。
拟诊断为:()

A、皮样囊肿

B、蛛网膜囊肿

C、表皮样囊肿

D、脑萎缩

E、脑囊虫

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第9题

患儿8个月,12月初因呕吐、腹泻3天,大便性状为蛋花汤样,大便每日10+次,纳差、无尿12小时。体检:体温38.1℃,精神差、嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,足背有花纹,脉搏细速,160次/分,呼吸深长,肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是:()。

A.急性诺如病毒性肠炎,心肌炎,心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎,重度脱水,代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎,感染性休克,代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,低钾血症

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第10题

成年女性,3年前有黄疸型肝炎病史,近几个月又出现乏力食欲减退肝区胀痛,体查:慢性病容,皮
肤黄染,无明显肝掌蜘蛛痣,肝脾肋下未扪及。肝功能:ALT 150u/L,白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清总胆红素16.5umol/L,甲胎蛋白200ug/L,其诊断应考虑()。

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重症肝炎

E.肝癌

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第11题

孕34周,因下肢浮肿来就诊,查体:血压140/90mmHg,浮肿+,尿蛋白+,余查体及辅助检查无殊,最可能的诊断为()。

A.妊娠期高血压疾病

B.子痫前期

C.正常妊娠

D.妊娠期蛋白尿

E.慢性肾炎合并妊娠

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