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[单选题]

患者，男，68岁，因慢性咳嗽、咯痰伴气喘20余年，近一周来下肢水肿，尿少，呼吸困难加重入院，经抗生素、利尿剂等治疗后症状明显好转。现突发四肢麻木，癫痫样抽搐，神志昏迷，下列哪种情况最可能（）

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

发布时间：2023-02-19
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更多“患者，男，68岁，因慢性咳嗽、咯痰伴气喘20余年，近一周来下肢水肿，尿少，呼吸困难加重入院，经抗生素、利尿剂等治疗后症状明显好转。现突发四肢麻木，癫痫样抽搐，神志昏迷，下列哪种情况最可能（）”相关的问题

第1题

患者男，65岁，因慢性咳嗽，咳痰，气喘10余年，加重1周入院，初诊为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，为缓解呼吸困难，给予鼻导管低流量持续吸氧，适宜的氧流量为（）

A.5-6L/min

B.2-3L/min

C.1-2L/min

D.6-8L/min

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第2题

慢性阻塞性肺气肿主要临床表现为（）

A.咳嗽、咳痰、气喘，最终并发呼吸衰竭

B.咳嗽、气喘、呼吸衰竭

C.咳嗽、咯痰，、气喘

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第3题

下列哪项“主诉”写得最佳()。

A.发作性气喘史八年，本次气喘发作二天

B.昨起胸痛，咳嗽，发热，咯痰多

C.浮肿三天

D.左下腹痛伴腹泻，发烧

E.右小腿膝盖痛，但不红不肿，遇天冷时厉害

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第4题

患者。男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干哕音。x线显示肺纹理增多。其诊断是（）

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

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第5题

患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（）。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第6题

女性患者，54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急，并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨晚因失眠自服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，急送医院就诊，体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率为28次／分，发绀，两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26，Pa02 46mmHg，PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是（）

A.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量（低浓度）持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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第7题

患者男，66岁，慢性阻塞性肺疾病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难，发绀入院。入院查体：神智恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

A.PaO2正常，PaCO2正常

B.PaO2正常，PaCO2升高

C.PaO2降低，PaCO2正常

D.PaO2降低，PaCO2降低

E.PaO2降低，PaCO2升高

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第8题

患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近5日加重，痰液脓性，粘稠不易咳出，伴活动后气喘。护理评估：T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀，颈静脉怒张，双下肢水肿。辅助检查：心电图示“肺型P波”。临床诊断：慢性支气管炎，肺源性心脏病。

请回答：（1）该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

（2）该患者的主要护理措施。

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第9题

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮
鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺病

C.心源性哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

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第10题

患者、男、85岁，因摔伤入院。入院时神志清楚、无发热。入院后5天，患者出现神志改变(变现为意识淡漠)和低热(37.6°C)，但无咳嗽和咯痰。以下说法中正确的是()

A.此时应对患者进行听诊，了解是否有干湿哕音，协助判断是否有肺炎

B.如果患者有肺炎，是医院获得性肺炎

C.应送痰培养，痰培养阴性则不能诊断肺炎

D.患者很可能发生了肺炎

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第11题

患者男，68岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染人院，高热，精神菱雕，疲乏无力，护士为其作特殊口腔护理时应选用的漱口液为（）

A.0.9%氯化钠

B.0.2%呋喃西林

C.0.1%醋酸溶液

D.1%~3%过氧化氢

E.1%~4%碳酸氢钠

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