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[单选题]

男,35岁,反复上腹部隐痛5年,晚餐后突然加重6h,查体:T37.50℃,P100次/分,BP110/60mmHg,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛、板状腹、肠鸣音消失。血常规:WBC13x109/L,Hb120g/L。对明确诊断最有价值的检查是()

A.上消化道X钡剂造影

B.胃镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.腹部立位X平片

答案
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第1题

患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第2题

某患者男,70岁,因上腹部隐痛、消瘦来院就诊,行钡餐检查,见胃壁僵硬胃腔变小,黏膜皱襞大部消失。应诊断为()。

A.浅表性胃癌

B.弥漫型胃癌

C.局限型胃癌

D.溃疡型胃癌

E.隆起型胃癌

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第3题

男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音,心电图:左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第4题

患儿,女,11岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑()。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫病

D.急性胃穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题

患者男,43岁,上腹部隐痛,腹胀、嗳气1年。胃镜检查显示为慢性浅表性胃炎,胃粘膜检测出幽门螺杆菌,对促进疾病康复最根本的护理措施是()

A.遵医嘱给予抗HP治疗

B.观察记录每日进餐量及次数

C.进食营养丰富的食物

D.嘱卧床休息,保持良好心情

E.及时介绍病因及发病机理

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第6题

病人男,35岁既往有溃疡病史因呕吐咖啡样物100ml就诊,后腹部剧烈疼痛,全腹压痛弹跳痛,病人大汗淋漓,痛苦面容此病人最有可能的诊断是()

A.溃疡病发穿孔

B.溃疡病发消化道出血

C.胃癌

D.急性胰腺炎

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第7题

男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第8题

赵某,男,39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。急行CT检查,图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。既往体健。本病易产生的危重并发症是()

A.脑水肿

B.颅内压升高

C.上消化道出血

D.再出血

E.昏迷

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第9题

患者男,35岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征。应首先考虑的是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第10题

患者男性,35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第11题

患者,男,35岁。反复双下肢水肿3年,诊断为慢性肾小球肾炎。其饮食应为()

A.普食

B.高蛋白饮食

C.高蛋白低磷饮食

D.优质低蛋白高磷饮食

E.优质低蛋白低磷饮食

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