筛选有营养不良风险的压力性损伤风险患者进行全面的营养评估,包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估等,同时住院期间实施动态评估。()
第1题
A.在饮食指导的基础上给予ONS比单纯的饮食指导对患者更有益
B.ONS仅可以改善有营养不良和营养风险的肿瘤患者的生活质量
C.ONS是胃肠功能正常肿瘤患者接受肠内营养的首选途径
D.ONSBACC制剂可以维持肝癌患者的血清白蛋白水平,减少腹水和水肿的发生率
E.以上均是
第2题
A.初筛总分≥12分提示无营养不良风险,无需评估
B.初筛总分<13分提示有营养不良风险,继续评估
C.营养不良风险评估总分(初筛+评估)≥25分,表示营养状况良好
D.营养不良风险评估总分(初筛+评估)17分~25分,表示有营养不良风险
第3题
A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录
第6题
A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识
第8题
A.对所有胰腺外科患者在入院24小时内,应用NRS2002进行营养风险筛查
B.有营养风险的患者,需制订营养诊断和治疗计划
C.入院时无营养风险患者,如果7d内无手术计划,可在住院7d时再次进行营养风险筛查
D.2020年ESPEN围手术期营养支持推荐意见建议:营养筛查的时间至少在术前10d,以利于及时发现营养问题
E.以上都是
第9题
A.对住院患者主要关注体质量变化
B.即对有营养风险的患者进一步了解其营养状态的过程
C.目的在于制定营养支持计划,开具营养处方
D.由受过培训的临床医师、营养师或护师完成
E.包括人体组分、炎症因子、肌力等
第10题
A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”
B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引
C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液
D.适当使用压力减缓用具
第11题
A.使用间歇性气压(IPC)进行早期机械性血栓预防,同时患者不能活动并且有出血风险
B.在出血控制后2天内联合药物和IPC血栓预防,直到患者移动为止
C.不建议使用渐变压力袜进行血栓预防
D.不建议常规使用下腔静脉滤器作为血栓预防