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[单选题]

患者男,32岁。因劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥待查、肥厚梗阻型心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。17题,人院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法人睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查体征,除脉搏稍快,余均正常。其上述表现最主要的原因是()

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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更多“患者男,32岁。因劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥待查、肥厚梗阻型心肌病待查”相关的问题

第1题

患者,男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续3次测血压值为21.3/11.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑为()

A.急进型高血压

B.慢性肾炎

C.甲亢

D.原发性高血压

E.SLE

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第2题

患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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第3题

男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一拓趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是()

A.血HLA-B27()

B.血尿酸水平升高

C.X线片示低骨关节炎

D.尿渗透压降低

E.关节腔穿刺液呈脓性

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第4题

以下关于颈源性血压异常的临床表现的说法错误的是()

A.血压多以收缩压高、舒张压相对低即脉压差大为特征

B.低血压或血压不稳,此过程可持续多年,70%左右的患者会转变为高血压

C.血压变化与颈椎疾病症状发作同步,病人出现颈肩痛、头痛或头晕时血压升高,头颈椎症状缓解时血压亦随之下降

D.对降压药多不敏感,而针对颈椎病进行相关治疗则疗效显著

E.好发于中年人,早期血压多波动,发作常与颈部劳累、损伤等因素有关

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第5题

下列胸腔穿刺的注意事项错误的是()

A.一般首次抽液量不超过1000ml,以避免复张性肺水肿

B.拔针时应嘱患者大口呼气,贴膜覆盖穿刺部位

C.密切关注患者的反应及生命体征防止出现头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗、刺激性干咳,甚至晕倒等胸膜反应

D.患者穿刺体位一般是:反坐靠背椅上,双手交叉放于椅背上,头伏臂上。或半卧位,病侧上肢置于头颈部

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第6题

患者,王先生,54岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为“心绞痛型冠心病”。医嘱服用硝酸类药物,应用硝酸甘油药物的正确的健康指导是()

A.坚持按医嘱用药

B.外出时随身携带

C.应放在易取处,用完及时补充

D.每年更换1次

E.赶路、饱餐、演讲前可预防性含服硝酸甘油

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第7题

患者,男性,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/min。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。最恰当的处理是()

A.静脉点滴异丙肾上腺素

B.注射阿托品

C.静脉点滴氢化可的松

D.安装临时性人工心脏起搏器

E.安装永久性人工心脏起搏器

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第8题

患者女,26岁。因“反复发作性气促,胸闷,伴咳嗽2个月余”来诊,拟诊“支气管哮喘”。对患者进行诱因评估时,应重点评估的是()

A.海产品等食物进食史

B.既往用药史

C.生长环境的空气状况

D.是否长期卧床

E.家族史

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第9题

患者,男,60岁,行上颌结节注射麻醉后,突然感到头晕、胸闷、四肢无力,脉搏快而弱,血压下降至90/55mmHg,应考虑()

A.肾上腺素反应

B.晕厥

C.癔症

D.过敏

E.中毒

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第10题

患者,男,22岁,在高温环境中劳动2小时后,自感头晕、胸闷、口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5°C,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是()。

A.立即移至阴凉通风处

B.头部置冰帽,四肢冰敷擦

C.口服十滴水

D.保证休息

E.给予清凉含盐饮料

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第11题

11患者,男,18岁,参加5000米长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。查体:T361℃,P89次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此患者初步判断为()

A.肺栓塞

B.哮喘持续发作

C.自发性气胸

D.急性呼吸窘迫综合征

E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

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