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[主观题]

一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、

烦躁、发绀,脉率130次/分,血压146/90 mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A.甲状腺危象 B.气管塌陷

C.喉头水肿 D.切口内出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

答案
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更多“一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、”相关的问题

第1题

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。预防此种并发症发生的关键是()

A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极

B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉

C.必须保存两叶腺体背面部分

D.保留腺体要适当

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第2题

多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤,建议两类患者行131I治疗或手术治疗。其中,下列哪项不属于131I治疗的禁忌症?( )

A.妊娠或哺乳

B.在4~6个月内计划妊娠的女性患者

C.轻中度甲状腺肿

D.合并浸润性突眼

E.不能遵守放射性安全指引者

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第3题

患者40岁,眼球突出,甲状腺肿大,易激动,心率100次/分,甲状腺抑制试验:抑制率<50%。应诊断为()。

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.毒性弥漫性甲状腺肿

D.甲状腺癌

E.亚急性甲状腺炎

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第4题

某患者摄131I率低于正常范围,T3、T4增高,TGAb、TPOAb阳性,应首先考虑

A.甲亢

B.甲减

C.甲瘤

D.亚甲炎

E.结节性甲状腺肿

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第5题

患者,女性,53岁,在硬膜外麻醉下行大隐静脉剥脱术,术后镇痛方式的选择中以下哪一种不正确()

A.静脉用药

B.硬膜外用药

C.皮下用药

D.肌肉注射

E.呼吸道黏膜用药

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第6题

男性,23岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,阻滞平面在T6-L2之间,术中阑尾牵出腹腔行切除时,患者自觉胸闷,出现这一情况的最可能原因是()

A.血压下降

B.麻醉药物过量

C.内脏牵拉反射

D.心肌梗死

E.严重的过敏反应

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第7题

患者,男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/min,最可能是()

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染

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第8题

患者,女性,26 岁,近 3 个月来出现盗汗、心悸、食欲亢进、消瘦、颈部增粗。服碘后行甲状腺切除术,术后病理检查见甲状腺弥漫肿大,镜下见滤泡上皮乳头状增生,呈高柱状,胶质内有吸收空泡。最可能的诊断是()

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺腺瘤

C.弥漫性非毒性甲状腺肿

D.毒性甲状腺肿

E.结节性甲状腺肿

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第9题

患者,女,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天肿块迅速增长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节,应初步诊断为()

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺瘤

D.甲状腺癌

E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血

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第10题

患者,男,50岁,颈增粗20年,近一年消 瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节,基 础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是()

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

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