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[主观题]

病人，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压10

5／75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109／L。最可能的诊断是（）

A．肺炎球菌肺炎

B．肺结核结核性

C．支气管哮喘

D．肺炎伴中毒性休克

E．右侧胸膜炎

答案
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发布时间：2022-11-06
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更多“病人，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压10”相关的问题

第1题

刘先生，50岁，淋雨后出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛，收住院治疗。查体：T39°C，R28次/分，BP95/63mmHg，心率90次/分。入院3天后，病人病情有变，出现头昏、渴、肢体冷，尿量减少，血压83/55mmHg，心率125次/分，考虑病人最可能诊断为（）

A.普通感冒

B.急性支气管炎

C.肺结核

D.休克型肺炎

E.肺性脑病

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第2题

患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在39.0℃~39.5℃，患者的热型为（）

A.弛张热

B.间歇热

C.回归热

D.稽留热

E.波状热

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第3题

患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39°C-40°C，患者的热型呈（）

A.弛张热

B.间歇热

C.回归热

D.稽留热

E.波状热

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第4题

患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2d，咳铁锈色痰。首选的治疗药物（）。

A.解热镇痛药

B.青霉素

C.庆大霉素

D.利复星

E.头孢他定

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第5题

男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体
温39℃，BPl2／9KPa，脉博85次／分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为（）。

A．急性支气管炎

B．大叶性肺炎

C．肺脓肿

D．肺癌

E．肺结核

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第6题

患者男性，72岁，寒战高热咳嗽1天入院，次日病人出现体温下降，四肢湿冷，血压下降，诊断为休克型肺炎，抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是（）。

A.联合应用抗生素

B.尽可能静脉给药

C.早期扩充血容量

D.酌情使用血管活性药

E.禁用肾上腺糖皮质激素

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第7题

病人男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐病人宜最后服用的是（）

A.止咳糖浆

B.利巴韦林

C.维C银翘片

D.对乙酰氨基酚

E.阿莫西林胶囊

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第8题

患者，女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒，高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12*109/L，中性粒细胞占90%，该病人目前最可能的诊断是（）

A.输液反应

B.透析中发生菌血症

C.感染性休克

D.流行性脑脊髓膜炎

E.肾综合征出血热

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第9题

男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓具痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性罗音，WBC21x/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是（)。

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第10题

输液过程中患者突然出现畏寒、寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛、发绀、呼吸及心率增快，部分患者出现四肢厥冷、血压下降、神志改变等，而全身各组织器官又未发现明确的感染源，说明患者发生了（）。

A.发热反应

B.休克

C.微粒污染

D.静脉炎

E.败血症

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第11题

李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温39.8℃，脉搏122次/分，呼吸28次/分，血压60/40mmHg，血常规白细胞增高，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该病人的治疗中，首先应采取的措施是（）。

A.补充血容量

B.选用氨基糖苷类抗生素

C.尽早使用退热药

D.尽早进行胃镜检查

E.进行体位引流

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