跌倒风险评估及护理单评估时机()
A.年龄大于等于65岁
B.意识不清
C.运动障碍
D.视力障碍
E.服用镇静催眠药物
A.年龄大于等于65岁
B.意识不清
C.运动障碍
D.视力障碍
E.服用镇静催眠药物
第4题
A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表
B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单
C.护理记录单,护理记录单
D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表
第5题
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认
第7题
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见