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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

需要建立翻身卡的有哪些情况（）

A.患者营养≤2分

B.患者出现压力性损伤

C.BRADEN评分≤12分

D.患者活动能力≤2分

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发布时间：2022-06-24

更多“需要建立翻身卡的有哪些情况（）”相关的问题

第1题

电击伤患者的护理要点有（）。

A.密切观察病情

B.立即建立静脉通路

C.保持呼吸道通畅

D.保护皮肤伤口，禁止翻身

E.防止并发症

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第2题

建立良好的医患关系有哪些好处（)

A.建立良好的医患关系,促进医患之间的相互信赖和密切合作

B.建立良好的医患关系有利于医护人员素质的提高

C.建立良好的医患关系是提高医院管理水平、医疗质量以及保证患者康复的前提,是实现医学模式转变的客观需要

D.建立良好的医患关系有利于促进社会主义精神文明建设

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第3题

在护患关系发展的过程中，护士在结束期的重点任务错误的是（)。

A.与患者建立信任关系

B.确认患者的需要

C.实施互利措施

D.获取患者的相关信息

E.评价护理目标实现的情况

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第4题

下列情况需要 “插入队列头”的有（)。

A.冲卡补票

B.拖车

C.超时

D.U转

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第5题

技能分析是识别、收集和评价完成工作所需要技能的信息的过程，这个过程需要做哪些事（)

A.制定技能培训计

B.描述工作任务

C.组合工作任务并建立技能模块

D.划分技能模块等级并建立技能结构情况

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第6题

关于气管插管的护理，以下叙述正确的的是（）

A.搬动患者或翻身时，应固定气管导管，以防脱出

B.按需要吸痰，保持气管导管通畅

C.加强湿化

D.加强病情观察及记录

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第7题

以下护士给卧床患者更换床单法，操作错误的是（）

A．松开床尾盖被，协助患者翻身

B．操作过程中注意观察患者的情况

C．松开近侧大单、中单、橡胶单，一起卷入患者身下

D．减少过多地暴露患者

E．必要时使用床挡

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第8题

拔除气切套管前需要评估患者哪些情况（)

A.自主呼吸

B.咳嗽反射

C.痰液的颜色、性状、量

D.意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道能力

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第9题

患者女，36岁。下楼梯时不慎跌倒，导致胫骨骨折人院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下措施错误的是（）

A.协助患者翻身侧卧，面向护士

B.操作过程中注意观察患者的情况

C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下

D.减少过多地暴露患者

E.必要时使用床挡

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第10题

接受化疗的肿瘤患者出现发热，需要鉴别的情况包括下列哪些（）

A.肿瘤治疗有效，坏死物吸收导致发热

B.化疗药物不良反应导致发热

C.合并感染导致发热

D.肿瘤本身导致发热

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第11题

下列哪些情形属于非计划拔管（）

A.未经医护人员同意患者自行拔除的导管

B.各种原因导致的非计划性拔管

C.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前的拔管

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