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第1题
患者女,56岁。全血细胞减少,骨髓增生活跃,原始粒细胞8%,早幼粒细胞10%,环状铁粒幼红细胞5%。最可能的诊断是()。
A.骨髓增生异常综合征
B.急性粒细胞的白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.粒细胞缺乏症
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第2题
患者,男,32岁。乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hb110g/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞3%,中幼粒15%,晚幼粒20%,杆状粒25%,分叶核23%,嗜酸细胞7%,嗜碱细胞2%。最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
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第3题
男性,16岁,发热、贫血、出血,肝脾大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-)。该患者诊断考虑为()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病M3型
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤
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第4题
患者男,45岁。因鼻出血,发热就诊。体温39℃,伴皮肤瘀点。肝、脾肿大,颈部、颌下淋巴结肿大,如果诊断为急性髓细胞白血病M3亚型。下列骨髓检查结果正确的是()。
A.骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主
B.骨髓中以原始粒细胞增生为主
C.骨髓中以原始及早幼粒细胞增生为主
D.骨髓中以原始单核细胞增生为主
E.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主
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第5题
患者,男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。査体:T39T,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×lO9L,Plt20×l09/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性()。
A.和强阳性。最可能的诊断是
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
F.急性巨核细胞白血病
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第6题
病历摘要:女, 38岁,左上腹包块1年,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:RBC2.0×10/L,PLT 40×10/L,WBC300×10/L,分类:原粒0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有()
A.淋巴结包膜被侵犯
B.各个淋巴瘤细胞形态均很一致
C.淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞
D.无R-S细胞
E.淋巴正常结构尚存
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第7题
诊断应考虑()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.急性单核细胞白血病
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第8题
下列哪项不支持急性淋巴细胞性白血病的诊断()
A.骨髓增生极度活跃
B.粒红两系均明显减少
C.白血病细胞以原幼为主
D.白血病细胞中有Auer小体
E.巨核细胞明显减少
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第9题
该患者最可能的诊断是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.巨幼细胞贫血
C.骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性林白细胞白血病
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第10题
女性, 30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20x 109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50x 109/L,诊断慢粒白细胞()
A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维化
E.慢性期
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第11题
患者,女,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88x109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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