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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是（）

A.子宫肌瘤

B.盆腔炎

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜异位症

E.不孕症

答案

D、子宫内膜异位症

发布时间：2023-08-12

更多“患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者,女,28岁。原发不孕,痛经进行性加重3年。查体:子宫正常大小,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。为明确诊断,价值最小的检查是（）

A.超

B.MRI

C.T

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

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第2题

患者女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断的辅助检查为（）

A.腹腔镜

B.空腔镜

C.型超声

D.诊断性刮宫

E.子宫输卵管造影

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第3题

患者，女，46岁。进行性痛经4年。近2年经期延长，经量增多，曾用药物保守治疗无效。现痛经加重，止痛药物无效。查体:贫血貌，子宫后倾曲，妊娠3个月大，质硬，有压痛；双侧附件未触及异常。该患者最佳的治疗方案是

A.全子宫切除术

B.GnRH-α治疗

C.止痛药物治疗

D.全子宫切除术+双侧附件切除术

E.期待疗法

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第4题

患者，男，36岁。3年来上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是（）

A.急性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管赏门黏膜撕裂综合征

D.消化性溃疡出血

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第5题

患者35岁，婚后3年未孕，痛经渐加重，妇检：子宫后位，固定，后穹窿触及数个痛性结节，左附件扪及一4×5cm之囊，实性肿物，与子宫相连，最佳确诊方法为（）

A.腹腔镜检查＋组织活检

B.超检查

C.诊刮

D.CA125测定

E.宫腔镜检查

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第6题

女38岁。人工流产术后2年出现痛经进行性加重需服用止痛药物。妇科检查:子宫后倾屈如妊娠50天大小呈球状质硬活动受限（）

A.盆腔结核

B.子宫内膜炎

C.慢性盆腔炎

D.子宫腺肌病

E.子宫肌瘤

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第7题

以下不属于子宫内膜异位症患者的临床表现的是（）

A.继发性痛经

B.痛经的特点是进行性加重

C.月经期逐渐缩短

D.有深部性交痛

E.非月经期下腹部疼痛

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第8题

子宫内膜异位症的临床特点是（）

A.雌激素治疗有利于改善症状

B.继发性痛经，进行性加重

C.15%～30%患者月经正常

D.痛经程度与病变范围成正比

E.均存在卵巢囊肿内陈旧性出血

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第9题

36岁妇女，月经规律，停经42天，2天前开始阴道少量出血，今晨起突觉下腹痛，逐渐加重，晕厥1次。查体：BP

90/50mmHg，心率120次/分。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛，子宫前位，漂浮感。

此患者最可能的诊断是：

A．原发性痛经

B．盆腔炎

C．先兆流产

D．异位妊娠

E．月经失调

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第10题

女性,30岁,原发不孕,进行性痛经3年,妇科检查:子宫正常大小,后位,欠活动,后穹隆触及2~3个痛性结节。该患者可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症

B.多囊卵巢综合征

C.盆腔炎性疾病

D.盆腔结核

E.子宫肌瘤

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第11题

患者女，65岁。慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。护士指导患者进行缩唇呼吸的目的为（）

A.加强呼吸运动

B.减轻呼吸困难

C.防止小气道塌陷

D.避免胸痛

E.减少呼吸肌疲劳

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