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[多选题]

术后护理不恰当的是()

A.保持患者呼吸道通畅,意识清醒患者给予心里护理,减轻焦虑

B.观察有无发现切口感染,手术切口愈合情况

C.一般护理家属可以承担

D.注意术后卧位,躁动患者适当约束,防止跌倒、坠床

E.评估患者是否具备有关术后饮食、活动、切口护理、导管护理的相关知识,予以健康教育

答案

一般护理家属可以承担

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第1题

病人,女,52岁,子宫多发肌瘤,在全麻下行腹腔镜全子宫切除术,术后护理措施不恰当的是()

A.术后严密观察并记录生命体征

B.鼓励病人早期下床活动

C.为防止伤口出血,嘱病人术后少翻身

D.保持导尿管通畅,观察并记录尿量、颜色和形状

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第2题

患者,女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是()

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.瘙痒时可用手抓挠

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第3题

关于胸腔积液护理常规以下正确的是()

A.提供安全舒适的环境;保持室内空气新鲜流通,室温适宜,相对湿度50%-70%,减少不良刺激,保证患者充分休息

B.观察生命体征,观察胸痛的程度,了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质;鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度

C.协助医生抽胸水或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效;同时做好胸腔穿刺术前、术后护理

D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动,每次30-60min

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第4题

先兆流产保胎的护理措施中,不恰当的是()

A.遵医嘱给予注射黄体酮

B.嘱其绝对卧床休息

C.嘱其保持大便通畅,防止便秘

D.嘱禁止性生活,防止阴道出血

E.患者可自行服用镇静药

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第5题

下述哪项关怀对肿瘤患者治疗期不恰当()。

A.舒适护理

B.身心放松护理

C.保持安静,避免病人发泄愤怒

D.家庭及社会支持

E.安排同类病人的访谈

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第6题

男,65岁,因尿失禁需留置导尿管,下列措施不恰当的是()

A.保持导尿管持续开放

B.避免引流管受压扭曲

C.集尿袋低于耻骨联合

D.会阴护理每天1-2次

E.鼓励患者每日摄入2000m以上水分

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第7题

患者男,53 岁。巩膜轻度黄疸1周。近2个月来感觉上腹部不适及隐痛,食欲减退和消瘦明显。血清胆红素368umol/l,碱性磷酸酶升高;B超示胰头部有一3cm×2cm 包块,胆总管轻度扩张;CT示胰头部占位。经充分术前准备行胰十二指肠切除术。术后护理措施错误的是()相关专业

A.保持各种引流管通畅,观察引流液的量和颜色

B.给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食

C.密切观察腹部体征变化,防止吻合口瘘

D.持续氧气吸入,鼓励患者腹式呼吸

E.严格记录出入量,维持水电平衡

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第8题

患者,男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径75px分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.25px,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP120/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是()。

A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态

B.左侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍

C.控制的盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20-30滴/分

D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱

E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼

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第9题

患者,张某,男,68岁,刺激性咳嗽5个月,胸部X片示右肺上叶有一不规则肿块阴影,经支气管镜检查诊断
为小细胞肺癌。病人拟在全麻下行肺叶切除术。

格式:(1)术前通知其禁食禁水的时间是()

A.10-12小时禁食禁饮

B.8-12小时禁食,4小时禁饮

C.6-8小时禁食,4小时禁饮

D.4-6小时禁食禁饮

(2)术前常用药中,可减少呼吸道分泌物分泌的是()

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.杜冷丁

D.阿托品

(3)术后呼吸道护理措施中错误的是()

A.2-4L/min鼻导管吸氧

B.定时给患者叩背

C.鼓励患者咳嗽

D.鼓励患者深呼吸

E.为避免伤口疼痛,暂时不鼓励患者咳嗽

F.雾化吸入

(4)术后给予张某的体位错误的是()

A.麻醉未清醒予平卧位,头偏向一侧

B.麻醉清醒、血压稳定,可予抬高床头半坐卧位

C.为促进引流宜采取头低足高仰卧位

D.若患者呼吸功能良好,为促进患侧肺扩张,可多指导健侧卧位

E.术后第一天,若患者生命体征平稳,指可评估导其早期下床活动

(5)患者肺癌术后上肢功能康复训练,护士作指导时不恰当的说法是()

A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动

B.术后第一天开始做主动运动

C.不可带胸腔闭式引流管下床活动

D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动

E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动

(6)术后第一天,你突然发现患者胸腔引流液增多,呈鲜红色,应警惕()

A.活动性出血

B.心律失常

C.乳糜胸

D.支气管胸膜瘘

E.肺不张

(7)关于判断活动性出血错误的是()

A.每小时引流量超过100ml

B.引流液呈鲜红色,有血凝块

C.血色素持续性下降

D.患者烦躁不安,血压下降,脉搏增快

E.患者尿量增多

此题为判断题(对,错)。

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第10题

全身麻醉术后患者清醒前的护理最重要的是()

A.保持输液通畅

B.注意保暖

C.定时监测生命体征

D.保持呼吸道通畅

E.严密观察患者神志

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第11题

下列哪些是心梗患者术后的护理要点()

A.吸氧、心电监护

B.绝对卧床

C.多饮水、多小便

D.保持大便通畅、勿屏

E.观察手术伤口

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