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[多选题]

新冠肺炎重诊患者进行气管插管有明确的指征,下列需要进行气管插管的是()

A.重诊患者接受无创通气2小时,病情无明显改善

B.呼吸频率35次/分

C.氧合指数120

D.血氧饱和度93%

答案

ABC

更多“新冠肺炎重诊患者进行气管插管有明确的指征,下列需要进行气管插管的是()”相关的问题

第1题

对于新冠肺炎重型、危重型病例的治疗错误的是()

A.接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

B.鉴于重型、危重型患者低氧血症的临床表现不典型,不应单纯把PaO2/FiO2是否达标作为气管插管和有创机械通气的指征,而应结合患者的临床表现和器官功能情况实时进行评估

C.在充分液体复苏的基础上,合理使用血管活性药物,密切监测患者血压、心率和尿量的变化,以及乳酸和碱剩余,必要时进行血流动力学监测

D.儿童心肺代偿能力较成人弱,对缺氧更为敏感,需要应用比成人更积极的氧疗和通气支持策略,指征应适当放宽;不推荐常规应用肺复张

E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,建议长期较大剂量使用糖皮质激素

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第2题

新冠肺炎患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和/或低氧血症无法缓解,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。若3小时内病情无改善甚至恶化,应当及时进行气管插管和有创机械通气()
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第3题

对新冠病毒肺炎患者使用高流量鼻导管氧疗,若短时间(1-2小时)内病情无改善甚至恶化,应及时进行气管插管和有创机械通气()
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第4题

下列关于呼吸机相关性肺炎发生率说法错误的是()

A.呼吸机相关肺炎是指患者建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎48小时内曾经使用人工气道进行机械通气者

B.呼吸机相关肺炎发生率=同期呼吸机相关肺炎发生例次数/气管导管置管日数×1000‰

C.有创机械通气的总日数是指统计周期内每日零点时住院病区患者中有创机械通气使用人数之和

D.呼吸机相关肺炎发生率是指在一定统计周期内,使用呼吸机的住院患者单位插管时间中新发生呼吸机相关肺炎的频率

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第5题

证实或可能产生气溶胶的情况()

A.已证实会产生气溶胶的操作:气管插管、心肺复苏和有关操作,如人工呼 吸、吸痰;支气管镜检;尸检/手术

B.可能会产生气溶胶的操作:无创正压通气和双水平气道正压通气,高频振荡通气,雾化吸氧

C.对于非直接面对新冠肺炎患者的其他医务人员,应适当休整后,进行一次体检

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第6题

HAP是指患者住院期间没有接受有创机械通气、未处于病原感染的潜伏期,而于入院()h后新发生的肺炎。VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气()h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后()h内出现的肺炎也属于VAP范畴

A.24,24,24

B.24,48,48

C.48,48,36

D.48,48,48

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第7题

严格掌握气管插管指征,对于需要辅助通气患者,应尽量采用无创正压机械通气。()
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第8题

新冠肺炎患者气管插管指征()

A.呼吸窘迫加重或吸气努力过强

B.组织缺氧或乳酸进行性升高

C.血流动力学不稳定或意识障碍

D.SpO2≥93%

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第9题

严格掌握气管插管指征,对于需要辅助呼吸的患者,应优先考虑无创正压机械通气(NIPV)。()

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第10题

新型冠状病毒肺炎疫情期间,关于护目镜的使用描述不正确的是?()

A.采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等操作是应佩戴护目

B.在隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)等区域,应佩戴护目镜

C.重复使用的护目镜每次使用后,及时进行消毒干燥,备用

D.发热门诊坐诊的医生应该佩戴护目镜

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